過敏性鼻炎與感冒的主要區(qū)別在于病因、癥狀特點及病程。過敏性鼻炎由過敏原觸發(fā),表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕和鼻癢;感冒則由病毒感染引起,常伴發(fā)熱、咽痛等全身癥狀。兩者可通過發(fā)病機制、癥狀差異、病程長短、誘發(fā)因素、治療方式等方面區(qū)分。
過敏性鼻炎是IgE介導的I型變態(tài)反應,接觸花粉、塵螨等過敏原后引發(fā)組胺釋放。感冒則由鼻病毒、冠狀病毒等病原體入侵上呼吸道黏膜導致炎癥反應。前者具有特異性,后者具有傳染性。
過敏性鼻炎以鼻部癥狀為主,典型表現(xiàn)為突發(fā)性連續(xù)噴嚏、大量清水樣鼻涕和鼻內蟻行感,眼結膜可能充血發(fā)癢。感冒除鼻塞流涕外,多伴隨低熱、肌肉酸痛、咽痛等全身癥狀,鼻涕初期清稀后期可能變稠。
過敏性鼻炎癥狀呈間歇性發(fā)作,脫離過敏原可緩解,病程可持續(xù)數(shù)周至數(shù)月。感冒具有自限性,普通病例癥狀多在7-10天內逐步消退,重癥流感一般不超過2周。
過敏性鼻炎發(fā)作與特定季節(jié)或環(huán)境暴露相關,如春秋季花粉飄散、接觸寵物皮屑等。感冒多見于氣溫驟變時,與人群密集場所活動史相關,冬季發(fā)病率顯著升高。
過敏性鼻炎需避免接觸過敏原,使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑等抗組胺藥和鼻用激素。感冒以對癥治療為主,如布洛芬緩釋膠囊緩解發(fā)熱,鹽酸偽麻黃堿片改善鼻塞,通常無須抗生素。
建議過敏性鼻炎患者進行過敏原檢測,日常保持室內清潔,使用防螨寢具。感冒流行期注意勤洗手、戴口罩。若鼻部癥狀持續(xù)不緩解或伴隨膿性分泌物,應及時至耳鼻喉科就診排查鼻竇炎等并發(fā)癥。兩類疾病均需避免盲目使用抗生素,遵醫(yī)囑規(guī)范用藥更為關鍵。
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