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牙齦炎與牙周炎的區(qū)別有哪些

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牙齦炎與牙周炎的主要區(qū)別在于病變范圍、癥狀表現(xiàn)及組織損傷程度。牙齦炎僅累及牙齦組織,表現(xiàn)為紅腫出血;牙周炎則已侵犯牙周膜和牙槽骨,伴隨牙齒松動(dòng)和牙周袋形成。兩者主要有發(fā)病部位、癥狀嚴(yán)重度、治療難度、預(yù)后效果、病因機(jī)制等差異。

1、發(fā)病部位

牙齦炎病變局限于牙齦邊緣和齦乳頭,炎癥未波及深層牙周組織。臨床檢查可見齦緣充血呈鮮紅色,齦乳頭腫脹圓鈍,探診易出血但無附著喪失。牙周炎則已破壞牙齦結(jié)合上皮向根方移位,形成真性牙周袋,通過X線片可觀察到牙槽骨吸收影像。

2、癥狀嚴(yán)重度

牙齦炎以牙齦出血和口臭為主要表現(xiàn),刷牙或咬硬物時(shí)易出血,疼痛感較輕。牙周炎除持續(xù)出血外,會(huì)出現(xiàn)自發(fā)性疼痛、牙齒移位、咀嚼無力,晚期可見牙齦退縮、根面暴露,冷熱刺激敏感度顯著增加。

3、治療難度

牙齦炎通過潔治術(shù)清除菌斑和牙石后,配合氯己定含漱液、過氧化氫溶液等局部用藥,1-2周即可痊愈。牙周炎需進(jìn)行齦下刮治、根面平整等基礎(chǔ)治療,嚴(yán)重者需翻瓣手術(shù)配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏、甲硝唑棒等緩釋藥物,療程長(zhǎng)達(dá)數(shù)月。

4、預(yù)后效果

牙齦炎治愈后牙齦可完全恢復(fù)原有形態(tài)和功能,不會(huì)遺留永久損傷。牙周炎造成的牙槽骨吸收不可逆,即使控制炎癥后仍需終身維護(hù),使用牙間隙刷、沖牙器等輔助清潔工具防止復(fù)發(fā)。

5、病因機(jī)制

兩者均與菌斑微生物相關(guān),但牙周炎存在特異性致病菌如伴放線放線桿菌、牙齦卟啉單胞菌等。全身因素如糖尿病、吸煙會(huì)加速牙周炎進(jìn)展,而牙齦炎更多由局部刺激因素導(dǎo)致。

建議每日使用巴氏刷牙法配合牙線清潔,每半年接受專業(yè)潔治。出現(xiàn)牙齦出血超過3天或牙齒松動(dòng)時(shí),應(yīng)及時(shí)就診口腔牙周科。避免吸煙及高糖飲食,糖尿病患者需加強(qiáng)血糖控制。妊娠期激素變化易誘發(fā)牙齦炎癥,建議孕前完成口腔檢查。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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