多囊卵巢綜合癥和卵巢囊腫是兩種不同的婦科疾病,主要區(qū)別在于病因、癥狀及治療方式。多囊卵巢綜合癥屬于內(nèi)分泌代謝性疾病,卵巢囊腫多為卵巢組織異常增生形成的囊性結(jié)構(gòu)。
多囊卵巢綜合癥主要與胰島素抵抗、高雄激素血癥等內(nèi)分泌紊亂有關(guān),可能伴隨月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)。卵巢囊腫可分為生理性和病理性,生理性囊腫如黃體囊腫多與月經(jīng)周期相關(guān),病理性囊腫如畸胎瘤則與細胞異常增殖有關(guān)。
多囊卵巢綜合癥常見痤瘡、多毛、肥胖等高雄激素表現(xiàn),超聲顯示卵巢多囊樣改變。卵巢囊腫多數(shù)無癥狀,較大囊腫可能引起下腹墜脹,超聲可見單側(cè)或雙側(cè)卵巢囊性占位。
多囊卵巢綜合癥需符合鹿特丹標準中的兩項:稀發(fā)排卵、高雄激素表現(xiàn)或生化指標異常、超聲多囊樣改變。卵巢囊腫診斷主要依靠超聲檢查,必要時需檢測腫瘤標志物排除惡性可能。
多囊卵巢綜合癥需長期管理,常用二甲雙胍片調(diào)節(jié)代謝,屈螺酮炔雌醇片調(diào)整月經(jīng)周期。卵巢囊腫治療取決于性質(zhì),生理性囊腫可觀察,病理性囊腫如卵巢囊腫剔除術(shù)是常見術(shù)式。
多囊卵巢綜合癥需終身關(guān)注代謝問題,可能增加糖尿病風險。卵巢囊腫術(shù)后多數(shù)預(yù)后良好,但巧克力囊腫存在復發(fā)可能,需定期隨訪。
建議患者定期婦科檢查,多囊卵巢綜合癥患者需控制體重并監(jiān)測血糖,卵巢囊腫患者應(yīng)避免劇烈運動以防囊腫扭轉(zhuǎn)。兩類疾病均需在醫(yī)生指導下制定個性化治療方案,不可自行用藥。
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