一歲寶寶急性胃腸炎可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、物理降溫、口服補(bǔ)液鹽、遵醫(yī)囑用藥等方式治療。急性胃腸炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、飲食不當(dāng)、過(guò)敏反應(yīng)、寄生蟲感染等原因引起。
暫停添加新輔食,減少奶量或改用低乳糖配方奶。母乳喂養(yǎng)可繼續(xù)但需縮短單次哺乳時(shí)間。癥狀緩解后從米湯、稀粥等流質(zhì)食物開始逐步恢復(fù),避免高糖高脂食物。每次進(jìn)食量控制在平時(shí)三分之一,每日增加1-2次喂養(yǎng)頻次。
每10-15分鐘喂5-10毫升溫開水或淡鹽水,使用滴管或小勺緩慢喂服。觀察排尿次數(shù)和尿色,4小時(shí)內(nèi)無(wú)排尿或尿量極少需立即就醫(yī)??蛇m量飲用蘋果汁稀釋液補(bǔ)充電解質(zhì),但需避免含糖飲料加重腹瀉。
體溫超過(guò)38.5℃時(shí)采用溫水擦浴,重點(diǎn)擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管處。禁止使用酒精擦浴,退熱貼可貼于額頭或后頸。發(fā)熱期間每2小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫,持續(xù)高熱超過(guò)24小時(shí)或體溫超過(guò)39℃需就醫(yī)。
選擇低滲型口服補(bǔ)液鹽散,按說(shuō)明書比例用溫開水調(diào)配。每次腹瀉后補(bǔ)充50-100毫升,分多次喂服。補(bǔ)液鹽溶液需現(xiàn)配現(xiàn)用,24小時(shí)內(nèi)未用完應(yīng)丟棄。出現(xiàn)拒絕飲水、眼窩凹陷等脫水表現(xiàn)時(shí)需靜脈補(bǔ)液。
細(xì)菌性胃腸炎可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。病毒性腹瀉可使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道。止吐藥需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,禁止自行服用止瀉藥。用藥期間觀察大便性狀變化和藥物不良反應(yīng)。
家長(zhǎng)需每日記錄寶寶嘔吐次數(shù)、大便性狀和尿量。準(zhǔn)備專用體溫計(jì)、退熱貼和口服補(bǔ)液鹽。護(hù)理前后嚴(yán)格洗手,嘔吐物及排泄物及時(shí)消毒處理?;謴?fù)期保持環(huán)境溫度恒定,避免腹部受涼。如出現(xiàn)血便、持續(xù)嘔吐、嗜睡或抽搐等表現(xiàn),應(yīng)立即攜帶大便樣本就醫(yī)。痊愈后1-2周內(nèi)仍應(yīng)保持清淡飲食,逐步恢復(fù)正常喂養(yǎng)。
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