膜性腎病患者可以適量吃低鹽食物、優(yōu)質(zhì)蛋白食物、低脂食物、富含維生素食物、低鉀食物等,需結(jié)合病情調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。
膜性腎病患者常伴隨水腫和高血壓,需控制鈉鹽攝入??蛇x擇新鮮蔬菜如黃瓜、冬瓜,避免腌制食品和加工食品。烹飪時(shí)用醋、檸檬汁等代替部分鹽分,每日鹽攝入量控制在3克以內(nèi)。
推薦雞蛋清、淡水魚(yú)肉等生物價(jià)高的動(dòng)物蛋白,每日攝入量按每公斤體重0.6-0.8克計(jì)算。植物蛋白可選用豆腐等豆制品,但需注意血磷水平。避免高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟。
選擇橄欖油、菜籽油等不飽和脂肪酸,限制動(dòng)物油脂攝入。適量食用芹菜、燕麥等富含膳食纖維的食物,有助于調(diào)節(jié)血脂。避免油炸食品和反式脂肪酸。
蘋(píng)果、白菜等富含維生素C和B族維生素的水果蔬菜可適量補(bǔ)充。注意避免高鉀水果如香蕉、橙子。必要時(shí)可選用維生素D補(bǔ)充劑,但需監(jiān)測(cè)血鈣水平。
腎功能受損時(shí)需限制鉀攝入,選擇冬瓜、梨等低鉀蔬果。避免土豆、蘑菇等高鉀食物,蔬菜可焯水后食用以減少鉀含量。定期監(jiān)測(cè)血鉀指標(biāo)。
膜性腎病患者需定期監(jiān)測(cè)24小時(shí)尿蛋白定量和腎功能指標(biāo),根據(jù)檢查結(jié)果動(dòng)態(tài)調(diào)整飲食方案。建議采用少食多餐方式,每日飲水控制在尿量加500毫升左右。避免飲酒和刺激性食物,保持適度運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)嚴(yán)重水腫或電解質(zhì)紊亂時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生和營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下制定個(gè)體化飲食計(jì)劃。
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