腰椎增生通常表現為腰痛、下肢放射痛、活動(dòng)受限、晨僵、感覺(jué)異常等癥狀。腰椎增生可能與長(cháng)期勞損、年齡增長(cháng)、外傷、肥胖、遺傳等因素有關(guān),通常需要通過(guò)影像學(xué)檢查確診。
腰痛是腰椎增生最常見(jiàn)的癥狀,多為鈍痛或酸痛,勞累后加重,休息后緩解。疼痛部位主要集中在腰部,可向臀部或大腿后側放射。腰椎增生引起的腰痛可能與椎間盤(pán)退變、小關(guān)節紊亂、韌帶鈣化等因素有關(guān)?;颊呖赏ㄟ^(guò)熱敷、理療、臥床休息等方式緩解疼痛,嚴重時(shí)可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物。
下肢放射痛表現為疼痛從腰部向臀部、大腿后側、小腿外側或足部放射,多為刺痛或灼燒樣疼痛。腰椎增生可能導致神經(jīng)根受壓,從而引起下肢放射痛?;颊呖赡艹霈F行走困難、下肢無(wú)力等癥狀。建議避免久坐久站,可進(jìn)行腰部牽引治療,嚴重時(shí)需遵醫囑使用甲鈷胺片、維生素B1片、加巴噴丁膠囊等營(yíng)養神經(jīng)藥物。
腰椎增生患者可能出現腰部活動(dòng)受限,表現為彎腰、轉身困難。這與椎體邊緣骨質(zhì)增生、關(guān)節突關(guān)節退變有關(guān)?;颊叱科饡r(shí)癥狀明顯,活動(dòng)后可稍緩解。建議進(jìn)行適度的腰部鍛煉,如游泳、瑜伽等,避免劇烈運動(dòng)??勺襻t囑使用鹽酸乙哌立松片、復方氯唑沙宗片等肌肉松弛藥物。
晨僵表現為早晨起床時(shí)腰部僵硬感明顯,活動(dòng)后逐漸減輕。腰椎增生引起的晨僵通常持續時(shí)間較短,多在30分鐘內緩解。這與夜間睡眠時(shí)腰部活動(dòng)減少、局部血液循環(huán)不暢有關(guān)。建議睡硬板床,起床前可進(jìn)行簡(jiǎn)單的腰部伸展運動(dòng)。嚴重時(shí)可遵醫囑使用洛索洛芬鈉片、美洛昔康片等抗炎鎮痛藥物。
腰椎增生患者可能出現下肢麻木、刺痛、蟻走感等感覺(jué)異常。這與神經(jīng)根受壓導致的感覺(jué)神經(jīng)功能障礙有關(guān)。癥狀多出現在小腿外側、足背或足底。建議避免長(cháng)時(shí)間保持同一姿勢,可進(jìn)行局部按摩促進(jìn)血液循環(huán)。嚴重時(shí)需遵醫囑使用普瑞巴林膠囊、維生素B12片等藥物。
腰椎增生患者應注意保持良好的坐姿和站姿,避免長(cháng)時(shí)間保持同一姿勢。建議睡硬板床,避免提重物或劇烈運動(dòng)??蛇M(jìn)行適度的腰部鍛煉,如游泳、散步等,以增強腰部肌肉力量。飲食上應保證充足的鈣和維生素D攝入,適當曬太陽(yáng)。若癥狀持續加重或出現大小便功能障礙,應及時(shí)就醫。
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