心臟起搏器是一種植入式醫(yī)療設(shè)備,主要用于治療心動(dòng)過(guò)緩、心臟傳導(dǎo)阻滯等心律失常疾病,通過(guò)電脈沖刺激幫助心臟維持正常節(jié)律。
心臟起搏器能持續(xù)監(jiān)測(cè)心電活動(dòng),當(dāng)檢測(cè)到心率低于設(shè)定閾值時(shí),立即發(fā)放電脈沖刺激心肌收縮。適用于竇房結(jié)功能不全、房室傳導(dǎo)阻滯等導(dǎo)致的心率過(guò)慢,可有效預(yù)防暈厥、猝死等嚴(yán)重并發(fā)癥。常見適應(yīng)癥包括病態(tài)竇房結(jié)綜合征、三度房室傳導(dǎo)阻滯等。
部分特殊類型起搏器可通過(guò)雙心室同步起搏優(yōu)化心臟收縮順序,幫助心力衰竭患者提高心輸出量。這種心臟再同步化治療能緩解氣短、水腫等癥狀,適用于存在心室電活動(dòng)不同步的慢性心衰患者。
植入式心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器作為特殊起搏器,能自動(dòng)識(shí)別室速、室顫等致命性心律失常,通過(guò)抗心動(dòng)過(guò)速起搏或電擊除顫挽救生命。對(duì)于心肌梗死后左心功能低下、遺傳性心律失常等高危人群具有重要保護(hù)作用。
現(xiàn)代起搏器具備遠(yuǎn)程監(jiān)測(cè)功能,可記錄存儲(chǔ)心電數(shù)據(jù),幫助醫(yī)生分析心律失常發(fā)作特點(diǎn)。部分型號(hào)還能監(jiān)測(cè)肺淤血程度、活動(dòng)耐量等參數(shù),為調(diào)整藥物及評(píng)估病情提供客觀依據(jù)。
通過(guò)穩(wěn)定心率,起搏器使患者恢復(fù)日?;顒?dòng)能力,減少住院次數(shù)。新型生理性起搏技術(shù)能模擬正常心臟電傳導(dǎo)路徑,避免傳統(tǒng)起搏導(dǎo)致的心功能惡化,顯著改善患者長(zhǎng)期預(yù)后。
植入心臟起搏器后需定期隨訪檢查設(shè)備工作狀態(tài),避免接觸強(qiáng)電磁場(chǎng)。保持適度運(yùn)動(dòng)如散步、游泳有助于心血管健康,但應(yīng)避免劇烈碰撞類運(yùn)動(dòng)。飲食注意低鹽低脂,控制基礎(chǔ)疾病。若出現(xiàn)心悸、頭暈等不適或傷口紅腫滲液,應(yīng)立即就醫(yī)。術(shù)后1-3個(gè)月需復(fù)查程控參數(shù),之后每6-12個(gè)月隨訪一次,電池耗盡前需及時(shí)更換。
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