膽管癌是指起源于膽管上皮細胞的惡性腫瘤,按發(fā)生部位可分為肝內(nèi)膽管癌、肝門部膽管癌和遠端膽管癌。
膽管癌的發(fā)病機制尚未完全明確,可能與膽管慢性炎癥、膽管結(jié)石、肝吸蟲感染等因素有關(guān)。長期膽管炎性刺激可導(dǎo)致膽管上皮細胞異常增生,膽管結(jié)石反復(fù)摩擦膽管壁可能誘發(fā)黏膜損傷,肝吸蟲感染會引發(fā)膽管纖維化。部分患者存在先天性膽管囊腫或原發(fā)性硬化性膽管炎病史,這些病變可能逐步發(fā)展為膽管癌。
膽管癌早期癥狀不典型,可能出現(xiàn)食欲減退、上腹隱痛等非特異性表現(xiàn)。隨著腫瘤進展,患者會出現(xiàn)進行性加重的黃疸,糞便顏色變淺,尿液呈濃茶色。肝門部膽管癌易導(dǎo)致膽道梗阻,引發(fā)寒戰(zhàn)高熱等膽管炎癥狀。晚期患者可能出現(xiàn)消瘦乏力、腹部包塊、腹水等惡病質(zhì)表現(xiàn)。
膽管癌患者應(yīng)注意保持清淡飲食,避免高脂食物加重膽汁淤積,可適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。術(shù)后患者需定期復(fù)查腫瘤標志物和影像學(xué)檢查,監(jiān)測復(fù)發(fā)情況。出現(xiàn)皮膚瘙癢時可使用爐甘石洗劑緩解癥狀,日常注意保持皮膚清潔。建議患者保持規(guī)律作息,避免過度勞累,根據(jù)體力狀況進行適度活動,必要時可尋求心理支持緩解焦慮情緒。
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