心肌梗塞可通過(guò)立即撥打急救電話(huà)、保持患者安靜、舌下含服硝酸甘油片、進(jìn)行心肺復蘇、接受急診介入治療等方式救治。心肌梗塞通常由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、血栓形成、血管痙攣、情緒激動(dòng)、劇烈運動(dòng)等原因引起。
心肌梗塞發(fā)作時(shí)需第一時(shí)間撥打120急救電話(huà)?;颊呖赡艹霈F持續性胸痛、大汗淋漓、惡心嘔吐等癥狀,家屬應清晰告知患者癥狀、發(fā)病時(shí)間及既往病史。急救人員到達前避免隨意搬動(dòng)患者,防止病情加重。
協(xié)助患者采取半臥位或舒適體位,解開(kāi)領(lǐng)口保持呼吸通暢。禁止進(jìn)食飲水,避免增加心臟負擔。持續監測患者意識狀態(tài)和呼吸情況,如出現意識喪失需立即準備心肺復蘇。家屬應保持冷靜,避免哭喊等刺激患者情緒。
若患者意識清醒且無(wú)低血壓癥狀,可舌下含服硝酸甘油片擴張冠狀動(dòng)脈。需注意服藥后可能引起頭痛、面色潮紅等反應,收縮壓低于90mmHg時(shí)禁用。未確診前不建議自行服用阿司匹林腸溶片等抗血小板藥物。
當患者出現呼吸心跳驟停時(shí),應立即實(shí)施心肺復蘇。操作者需將手掌根部置于兩乳頭連線(xiàn)中點(diǎn),垂直向下按壓5-6厘米深度,頻率保持100-120次/分鐘。每30次胸外按壓后給予2次人工呼吸,持續至急救人員到達或患者恢復自主呼吸。
到達醫院后需盡快完成心電圖和心肌酶檢查,確診后優(yōu)先選擇冠狀動(dòng)脈介入手術(shù)。通過(guò)球囊擴張和支架植入恢復血流,黃金救治時(shí)間為發(fā)病后120分鐘內。合并心源性休克時(shí)可能需使用主動(dòng)脈內球囊反搏裝置輔助循環(huán)。
心肌梗塞康復期需長(cháng)期服用阿托伐他汀鈣片、硫酸氫氯吡格雷片等藥物預防復發(fā)。日常保持低鹽低脂飲食,戒煙限酒,每周進(jìn)行3-5次有氧運動(dòng)。定期監測血壓血糖,避免情緒波動(dòng)和過(guò)度勞累。建議家屬學(xué)習心肺復蘇技能,家中常備硝酸甘油片等急救藥品。
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心臟病的心肌梗塞怎么治療?
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心肌梗塞位置改變如何治療呢?
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心肌梗塞位置改變如何治療?
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心肌梗塞放入一個(gè)支架現胸口痛咋辦?
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嚴重的感冒會(huì )不會(huì )引起心肌梗塞
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突發(fā)性心肌梗塞怎么辦
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