雙相情感障礙的表現主要有情緒高漲、情緒低落、思維奔逸、活動(dòng)增多、睡眠減少等。雙相情感障礙是一種以情緒極端波動(dòng)為特征的精神疾病,通常表現為躁狂發(fā)作與抑郁發(fā)作交替或混合出現。
躁狂發(fā)作時(shí)患者可能出現異常愉悅或易怒的情緒狀態(tài),自我評價(jià)過(guò)高,常伴隨過(guò)度樂(lè )觀(guān)或沖動(dòng)行為??赡芘c腦內神經(jīng)遞質(zhì)失衡有關(guān),表現為精力旺盛但缺乏持續性,部分患者會(huì )出現揮霍金錢(qián)或魯莽駕駛等風(fēng)險行為。醫生可能根據病情開(kāi)具碳酸鋰片、丙戊酸鈉緩釋片等心境穩定劑。
抑郁發(fā)作時(shí)表現為持續兩周以上的悲傷、空虛感,對日?;顒?dòng)喪失興趣,可能伴隨食欲改變或體重波動(dòng)。這種情況與下丘腦-垂體-腎上腺軸功能紊亂相關(guān),嚴重時(shí)會(huì )出現自殺念頭。治療常采用喹硫平片、奧氮平片等抗精神病藥物聯(lián)合心理治療。
患者在躁狂期可能出現思維速度顯著(zhù)加快,語(yǔ)言表達急促且內容跳躍,難以集中注意力。這種認知功能紊亂與前額葉皮層活動(dòng)異常有關(guān),常導致工作記憶受損。醫生可能會(huì )建議使用拉莫三嗪片等藥物調節神經(jīng)興奮性。
表現為目標導向活動(dòng)明顯增加,如不停規劃新項目但難以完成,或過(guò)度參與高風(fēng)險娛樂(lè )活動(dòng)。這種運動(dòng)性激越與多巴胺能系統過(guò)度活躍相關(guān),可能引發(fā)社交沖突。治療需結合阿立哌唑口崩片等藥物和行為干預。
躁狂發(fā)作期間可能出現連續多日睡眠時(shí)間顯著(zhù)縮短卻不感疲倦,與生物節律調節異常有關(guān)。長(cháng)期睡眠剝奪可能加重情緒波動(dòng),形成惡性循環(huán)。除藥物治療外,需配合光照療法和規律作息管理。
雙相情感障礙患者需保持規律作息和適度運動(dòng),避免酒精和咖啡因攝入。家屬應學(xué)習疾病知識,幫助患者監測情緒變化并按時(shí)服藥。建議定期復診調整治療方案,出現嚴重癥狀時(shí)需及時(shí)聯(lián)系精神科醫生。注意營(yíng)造穩定的生活環(huán)境,減少應激因素對情緒的影響。
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