空腹血糖超過7.0毫摩爾每升或餐后2小時(shí)血糖超過11.1毫摩爾每升可診斷為糖尿病。糖尿病診斷需結(jié)合糖化血紅蛋白檢測(cè)及臨床癥狀綜合判斷。
空腹血糖檢測(cè)要求至少8小時(shí)未攝入熱量,靜脈血漿葡萄糖水平達(dá)到或超過7.0毫摩爾每升時(shí)提示糖尿病可能。餐后2小時(shí)血糖檢測(cè)從進(jìn)食第一口開始計(jì)時(shí),靜脈血糖值超過11.1毫摩爾每升具有診斷意義。隨機(jī)血糖檢測(cè)不考慮進(jìn)食時(shí)間,超過11.1毫摩爾每升伴隨典型癥狀如多飲多尿體重下降也可作為診斷依據(jù)。糖化血紅蛋白反映近3個(gè)月平均血糖水平,超過6.5%支持糖尿病診斷。妊娠期糖尿病需采用75克口服葡萄糖耐量試驗(yàn),空腹超過5.1毫摩爾每升或餐后1小時(shí)超過10.0毫摩爾每升或餐后2小時(shí)超過8.5毫摩爾每升可確診。
建議存在血糖異常者定期監(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖,保持低糖低脂飲食并增加有氧運(yùn)動(dòng)。糖尿病患者需遵醫(yī)囑使用二甲雙胍片、格列美脲片等降糖藥物,定期復(fù)查糖化血紅蛋白及并發(fā)癥篩查。出現(xiàn)視力模糊、肢體麻木等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估糖尿病視網(wǎng)膜病變或周圍神經(jīng)病變風(fēng)險(xiǎn)。
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