惡性腦腫瘤患者的癥狀主要有頭痛、惡心嘔吐、肢體無力、視力障礙和癲癇發(fā)作等。惡性腦腫瘤通常由基因突變、環(huán)境因素、輻射暴露、病毒感染或遺傳因素引起,可能表現(xiàn)為顱內壓增高、神經功能缺損等癥狀。
惡性腦腫瘤患者的頭痛多為持續(xù)性鈍痛或脹痛,晨起時加重,可能伴隨惡心嘔吐。頭痛與腫瘤占位效應導致顱內壓增高有關,咳嗽或低頭時疼痛可能加劇。若腫瘤位于特定腦區(qū),可能出現(xiàn)局部壓痛或放射性疼痛。
惡性腦腫瘤引起的嘔吐多為噴射性,與進食無關,常伴隨劇烈頭痛。這是由于腫瘤壓迫第四腦室底部嘔吐中樞或顱內壓增高刺激延髓嘔吐中樞所致。部分患者可能出現(xiàn)頑固性呃逆或食欲減退。
腫瘤壓迫運動皮層或錐體束可導致對側肢體進行性無力,常見單側上肢或下肢活動障礙。若累及基底節(jié)區(qū)可能出現(xiàn)肌張力增高,小腦腫瘤則可能引起共濟失調。癥狀呈漸進性發(fā)展,可能伴隨肌肉萎縮。
視神經受壓或顱內壓增高可導致視乳頭水腫,表現(xiàn)為視野缺損、復視或視力模糊。垂體區(qū)腫瘤可能引起雙顳側偏盲,枕葉腫瘤可能導致同向性偏盲。部分患者會出現(xiàn)瞳孔對光反射異?;蜓矍蜻\動障礙。
約半數惡性腦腫瘤患者以癲癇為首發(fā)癥狀,多為局灶性發(fā)作,可發(fā)展為全面性強直陣攣發(fā)作。額葉腫瘤易引起運動性發(fā)作,顳葉腫瘤可能導致精神運動性發(fā)作。發(fā)作頻率和形式與腫瘤位置及生長速度密切相關。
惡性腦腫瘤患者需保持規(guī)律作息,避免劇烈運動和情緒激動,飲食以高蛋白、高維生素流質或半流質為主,注意預防跌倒和嗆咳。家屬應密切觀察癥狀變化,定期協(xié)助患者進行肢體功能鍛煉,及時記錄癲癇發(fā)作情況并向醫(yī)生反饋。出現(xiàn)意識障礙或呼吸困難等急癥需立即就醫(yī)。
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