女性腰痛的原因主要有腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出癥、婦科疾病、泌尿系統(tǒng)疾病、骨質(zhì)疏松癥等。
腰肌勞損是女性腰痛的常見(jiàn)原因,可能與長(zhǎng)時(shí)間保持不良姿勢(shì)、腰部急性扭傷后未徹底恢復(fù)、或腰部肌肉及韌帶反復(fù)受到牽拉有關(guān)。通常表現(xiàn)為腰部酸脹痛,勞累后加重,休息后緩解。治療措施以日常護(hù)理為主,包括糾正不良姿勢(shì)、進(jìn)行適度的腰部核心肌群鍛煉、局部熱敷以及避免提舉重物。
腰椎間盤(pán)突出癥可能與椎間盤(pán)退行性變、長(zhǎng)期腰部負(fù)荷過(guò)重等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰痛伴有一側(cè)或雙側(cè)下肢的放射性疼痛、麻木。治療措施包括臥床休息、遵醫(yī)囑進(jìn)行物理治療,以及使用藥物如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、甲鈷胺片等來(lái)緩解疼痛和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。
部分婦科疾病如盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮肌瘤等也可能引起腰痛。這類(lèi)腰痛多與盆腔充血、炎癥刺激或腫塊壓迫有關(guān),疼痛位置常位于腰骶部,可能伴有下腹墜脹、月經(jīng)異常等癥狀。治療需針對(duì)原發(fā)疾病,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物如婦科千金片、康婦炎膠囊等,或進(jìn)行相應(yīng)的手術(shù)治療。
泌尿系統(tǒng)感染或結(jié)石,如腎盂腎炎、輸尿管結(jié)石等,可引起腰部鈍痛或絞痛。疼痛可能向會(huì)陰部放射,常伴有尿頻、尿急、尿痛或血尿。治療需明確診斷,針對(duì)感染可使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,針對(duì)結(jié)石則需根據(jù)大小和位置采取排石治療或體外沖擊波碎石。
骨質(zhì)疏松癥多見(jiàn)于絕經(jīng)后女性,由于骨量減少、骨微結(jié)構(gòu)破壞,導(dǎo)致骨骼脆性增加,可能引起慢性腰背痛,嚴(yán)重時(shí)甚至發(fā)生椎體壓縮性骨折。治療包括補(bǔ)充鈣劑和維生素D,如碳酸鈣D3片、骨化三醇軟膠囊,以及使用抗骨吸收藥物如阿侖膦酸鈉片,同時(shí)配合適度的負(fù)重運(yùn)動(dòng)。
女性出現(xiàn)腰痛時(shí),應(yīng)注意休息,避免長(zhǎng)時(shí)間站立或久坐,睡眠選擇硬板床,日常進(jìn)行如小燕飛、五點(diǎn)支撐等增強(qiáng)腰背肌力量的鍛煉。飲食上保證鈣和優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入,如牛奶、豆制品、瘦肉等。若腰痛持續(xù)不緩解、進(jìn)行性加重,或伴有下肢麻木無(wú)力、發(fā)熱、異常出血等其他癥狀,應(yīng)及時(shí)前往骨科、婦科或腎內(nèi)科等相關(guān)科室就診,明確病因后進(jìn)行規(guī)范治療。
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