鈣低可能出現(xiàn)肌肉痙攣、手足抽搐、心律失常等癥狀，長期缺鈣可能導(dǎo)致骨質(zhì)疏松、骨折風(fēng)險(xiǎn)增加等危害。鈣低主要由飲食攝入不足、維生素D缺乏、甲狀旁腺功能減退等因素引起。
1、肌肉痙攣
鈣離子參與肌肉收縮與松弛過程，血鈣濃度降低時(shí)神經(jīng)肌肉興奮性增高，表現(xiàn)為小腿腓腸肌、面部或背部肌肉突發(fā)疼痛性痙攣。夜間發(fā)作較常見，可能伴隨局部肌肉硬結(jié)。輕度缺鈣可通過口服碳酸鈣片、葡萄糖酸鈣口服溶液等補(bǔ)充劑緩解，嚴(yán)重抽搐需靜脈注射葡萄糖酸鈣注射液。
2、手足抽搐
低鈣血癥典型表現(xiàn)為腕足痙攣，發(fā)作時(shí)手腕屈曲、手指強(qiáng)直呈助產(chǎn)士手姿勢，足部呈弓狀緊繃。這種強(qiáng)直性收縮與神經(jīng)細(xì)胞膜電位異常有關(guān)。發(fā)作時(shí)可臨時(shí)咀嚼乳酸鈣片，日常需監(jiān)測血鈣水平并配合骨化三醇軟膠囊促進(jìn)鈣吸收。
3、心律失常
鈣離子影響心肌細(xì)胞電活動(dòng)，嚴(yán)重缺鈣可能導(dǎo)致QT間期延長，引發(fā)室性早搏甚至心室顫動(dòng)?；颊叱Ｓ行募隆⑿貝灡憩F(xiàn)，心電圖顯示ST段平坦延長。需在心電監(jiān)護(hù)下緩慢靜脈推注氯化鈣注射液，同時(shí)排查甲狀旁腺功能減退等病因。
4、骨質(zhì)疏松
長期鈣攝入不足會(huì)加速骨量流失，骨密度檢測顯示T值低于-2.5?；颊咭装l(fā)生椎體壓縮性骨折或髖部骨折，輕微外力即可導(dǎo)致骨骼斷裂。除補(bǔ)充枸櫞酸鈣顆粒外，需聯(lián)合阿侖膦酸鈉片抑制破骨細(xì)胞活性，配合適度負(fù)重運(yùn)動(dòng)。
5、皮膚干燥
鈣參與皮膚屏障功能維持，缺鈣可能導(dǎo)致角質(zhì)層水分流失加快，出現(xiàn)皮膚脫屑、瘙癢等癥狀。這種情況往往伴隨指甲脆裂、毛發(fā)稀疏。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用維生素D滴劑聯(lián)合鈣劑治療，同時(shí)增加深海魚類攝入。
日常需保證每日攝入300毫升牛奶或等效乳制品，適量食用豆腐、芝麻醬等富鈣食物。陽光照射有助于皮膚合成維生素D，建議每天進(jìn)行15-30分鐘戶外活動(dòng)。出現(xiàn)反復(fù)肌肉痙攣或骨折時(shí)應(yīng)及時(shí)檢測血鈣、血磷及甲狀旁腺激素水平，孕婦、絕經(jīng)后女性及老年人需定期進(jìn)行骨密度篩查。避免長期服用影響鈣吸收的藥物如質(zhì)子泵抑制劑，咖啡因每日攝入量建議控制在300毫克以內(nèi)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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