主動(dòng)脈及冠脈鈣化是指鈣鹽沉積在主動(dòng)脈和冠狀動(dòng)脈血管壁上的病理現(xiàn)象，通常與動(dòng)脈粥樣硬化、慢性炎癥或代謝異常有關(guān)。主動(dòng)脈鈣化可能表現(xiàn)為血管彈性下降，冠脈鈣化則可能影響心肌供血，主要誘因包括高齡、高血壓、糖尿病、高脂血癥等基礎(chǔ)疾病，以及吸煙等不良生活習(xí)慣。
1、動(dòng)脈粥樣硬化
動(dòng)脈粥樣硬化是主動(dòng)脈及冠脈鈣化的常見原因，與脂質(zhì)沉積、血管內(nèi)皮損傷有關(guān)。患者可能出現(xiàn)胸悶、活動(dòng)后氣促等癥狀。治療需控制血脂，可遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等調(diào)脂藥物，同時(shí)配合低脂飲食和規(guī)律運(yùn)動(dòng)。
2、慢性炎癥反應(yīng)
血管壁的慢性炎癥可能加速鈣鹽沉積，常見于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫性疾病患者。這類鈣化可能伴隨關(guān)節(jié)疼痛、低熱等癥狀。治療需針對(duì)原發(fā)病，如使用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等免疫抑制劑，并定期監(jiān)測(cè)炎癥指標(biāo)。
3、代謝異常
鈣磷代謝紊亂如慢性腎病、甲狀旁腺功能亢進(jìn)可能導(dǎo)致異位鈣化。患者可能出現(xiàn)骨痛、皮膚瘙癢等癥狀。需糾正電解質(zhì)失衡，可遵醫(yī)囑使用碳酸鑭咀嚼片、司維拉姆片等磷結(jié)合劑，同時(shí)限制高磷食物攝入。
4、高血壓
長(zhǎng)期未控制的高血壓會(huì)加速血管壁損傷和鈣化進(jìn)程，患者可能伴隨頭暈、心悸等癥狀。治療需平穩(wěn)降壓，可遵醫(yī)囑使用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物，并嚴(yán)格限制鈉鹽攝入。
5、衰老因素
年齡增長(zhǎng)是血管鈣化的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，與血管退行性變相關(guān)。老年患者可能僅表現(xiàn)為輕度活動(dòng)耐量下降。建議通過(guò)適度有氧運(yùn)動(dòng)、補(bǔ)充維生素D等方式延緩進(jìn)程，定期進(jìn)行心血管評(píng)估。
主動(dòng)脈及冠脈鈣化患者需定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂等指標(biāo)，避免吸煙和過(guò)量飲酒。飲食上建議增加深海魚類、堅(jiān)果等富含不飽和脂肪酸的食物，減少動(dòng)物內(nèi)臟等高膽固醇食物攝入。根據(jù)醫(yī)生建議選擇低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，每周堅(jiān)持3-5次，每次30分鐘以上。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛、呼吸困難等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，通過(guò)冠脈CTA或血管超聲等檢查評(píng)估鈣化程度。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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