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膝關(guān)節(jié)炎的特殊療法

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關(guān)節(jié)炎可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。膝關(guān)節(jié)炎通常由關(guān)節(jié)退變、外傷、炎癥、代謝異常、遺傳等因素引起。

1、生活干預(yù)

減輕體重有助于減少膝關(guān)節(jié)負(fù)荷,建議通過低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)游泳、騎自行車控制體重。避免爬樓梯、深蹲等加重關(guān)節(jié)磨損的動(dòng)作,日常使用手杖或護(hù)膝輔助行走。飲食上可增加富含Omega-3脂肪酸的三文魚、亞麻籽,以及含有硫酸軟骨素的雞軟骨湯。

2、物理治療

超短波治療通過高頻電磁場(chǎng)改善局部血液循環(huán),緩解關(guān)節(jié)僵硬。體外沖擊波能刺激軟骨修復(fù),適用于早期軟骨損傷。中醫(yī)針灸選取犢鼻、陽(yáng)陵泉等穴位,配合艾灸溫通經(jīng)絡(luò)。居家可每日熱敷膝關(guān)節(jié)15分鐘,水溫不超過45攝氏度。

3、藥物治療

雙醋瑞因膠囊通過抑制白介素-1延緩軟骨退化,適用于退行性膝關(guān)節(jié)炎。塞來(lái)昔布膠囊選擇性抑制COX-2酶,減輕滑膜炎癥反應(yīng)。玻璃酸鈉注射液通過補(bǔ)充關(guān)節(jié)滑液成分改善潤(rùn)滑功能,需每周關(guān)節(jié)腔注射。氨基葡萄糖硫酸鹽片促進(jìn)蛋白多糖合成,需連續(xù)服用3個(gè)月以上。

4、手術(shù)治療

關(guān)節(jié)鏡下游離體摘除術(shù)適用于關(guān)節(jié)腔內(nèi)存在碎骨片的患者,創(chuàng)口僅5毫米。單髁置換術(shù)保留健康軟骨,適合局部軟骨磨損的中老年患者。全膝關(guān)節(jié)置換采用鈷鉻鉬合金假體,術(shù)后需進(jìn)行6周康復(fù)訓(xùn)練。截骨矯形術(shù)通過調(diào)整下肢力線分布,適用于伴隨嚴(yán)重O型腿的患者。

5、再生醫(yī)學(xué)

富血小板血漿注射從自體血液提取生長(zhǎng)因子,促進(jìn)軟骨細(xì)胞增殖。間充質(zhì)干細(xì)胞移植通過分化成軟骨細(xì)胞修復(fù)缺損,目前處于臨床試驗(yàn)階段。組織工程軟骨移植采用三維支架復(fù)合細(xì)胞技術(shù),適合大面積軟骨損傷。這些療法需在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)估后實(shí)施。

膝關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間保持跪姿或盤腿坐,睡眠時(shí)可在膝下墊軟枕保持微屈狀態(tài)。建議選擇鞋底柔軟有彈性的運(yùn)動(dòng)鞋,每日進(jìn)行直腿抬高鍛煉股四頭肌。急性發(fā)作期可用冷敷緩解腫脹,48小時(shí)后改為熱敷。定期復(fù)查X線觀察關(guān)節(jié)間隙變化,若出現(xiàn)夜間靜息痛或關(guān)節(jié)變形需及時(shí)就診。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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