腰疼的厲害可能與腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、強(qiáng)直性脊柱炎、骨質(zhì)疏松等因素有關(guān)。腰疼通常表現(xiàn)為局部鈍痛、放射痛或活動(dòng)受限，建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、腰肌勞損
長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)或過(guò)度負(fù)重可能導(dǎo)致腰部肌肉慢性損傷。患者會(huì)出現(xiàn)腰部酸脹感，久坐后加重，熱敷可緩解癥狀。日常需避免久坐久站，可進(jìn)行游泳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)腰背肌力量。
2、腰椎間盤(pán)突出
椎間盤(pán)退變或外傷可能導(dǎo)致髓核突出壓迫神經(jīng)根。典型癥狀為下肢放射性疼痛，咳嗽時(shí)加重，可能伴隨足部麻木。急性期需臥床休息，醫(yī)生可能建議使用甲鈷胺片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物緩解癥狀。
3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
腎結(jié)石移動(dòng)至輸尿管時(shí)可引發(fā)劇烈絞痛，疼痛常向會(huì)陰部放射，可能伴有血尿、尿頻。確診需進(jìn)行超聲檢查，醫(yī)生可能開(kāi)具消旋山莨菪堿片、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒等藥物解痙止痛。
4、強(qiáng)直性脊柱炎
這是一種自身免疫性疾病，早期表現(xiàn)為晨僵和夜間腰骶部疼痛，活動(dòng)后減輕。隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)脊柱強(qiáng)直，需通過(guò)血液檢測(cè)HLA-B27抗原輔助診斷，常用柳氮磺吡啶腸溶片控制病情。
5、骨質(zhì)疏松
椎體壓縮性骨折是老年人突發(fā)腰痛常見(jiàn)原因，輕微外力即可誘發(fā)，可能伴隨身高變矮。骨密度檢查可確診，治療需補(bǔ)充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松藥物，同時(shí)加強(qiáng)防跌倒措施。
腰痛患者應(yīng)睡硬板床，避免提重物和突然扭轉(zhuǎn)腰部。飲食注意補(bǔ)充牛奶、豆制品等含鈣食物，肥胖者需控制體重減輕腰椎負(fù)擔(dān)。急性疼痛期可局部熱敷，若出現(xiàn)下肢無(wú)力或大小便失禁需立即就醫(yī)，警惕馬尾綜合征等嚴(yán)重并發(fā)癥。日?？赏ㄟ^(guò)五點(diǎn)支撐法鍛煉腰背肌，但需在疼痛緩解后進(jìn)行，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度應(yīng)循序漸進(jìn)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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