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右內(nèi)踝骨折的治療

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右內(nèi)踝骨折的治療方法主要有保守治療、藥物治療、手術(shù)治療、物理治療和康復(fù)鍛煉。

一、保守治療

保守治療主要適用于無(wú)明顯移位或穩(wěn)定性骨折。治療方法包括使用石膏或支具進(jìn)行外固定，限制踝關(guān)節(jié)活動(dòng)，為骨折愈合提供穩(wěn)定環(huán)境。固定時(shí)間通常需要數(shù)周，期間應(yīng)定期復(fù)查X光片監(jiān)測(cè)骨折對(duì)位情況?；颊咝枰Ц呋贾?，有助于減輕腫脹，并避免患肢負(fù)重。

二、藥物治療

藥物治療主要用于緩解疼痛和預(yù)防并發(fā)癥?；颊呖勺襻t(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬片、雙氯芬酸鈉緩釋片等緩解疼痛。為促進(jìn)骨骼愈合，醫(yī)生可能會(huì)建議補(bǔ)充鈣劑如碳酸鈣D3片或維生素D。若存在感染風(fēng)險(xiǎn)，可能需使用抗生素如頭孢克肟膠囊。所有藥物均須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，不可自行用藥。

三、手術(shù)治療

手術(shù)治療適用于嚴(yán)重移位、粉碎性骨折或保守治療無(wú)效的情況。常見術(shù)式包括切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)，使用鋼板、螺釘?shù)戎踩胛锘謴?fù)踝關(guān)節(jié)解剖結(jié)構(gòu)。對(duì)于關(guān)節(jié)面損傷嚴(yán)重的病例，可能需要進(jìn)行踝關(guān)節(jié)融合術(shù)。手術(shù)目標(biāo)是實(shí)現(xiàn)骨折端的穩(wěn)定固定，為早期功能鍛煉創(chuàng)造條件，但手術(shù)存在感染、神經(jīng)血管損傷等風(fēng)險(xiǎn)。

四、物理治療

物理治療在骨折中后期介入，旨在恢復(fù)關(guān)節(jié)功能和肌肉力量。治療方法包括超聲波療法、經(jīng)皮神經(jīng)電刺激等，可以促進(jìn)局部血液循環(huán)，減輕腫脹和疼痛。在醫(yī)生指導(dǎo)下，逐步進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練和肌肉等長(zhǎng)收縮練習(xí)，防止關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮。物理治療需個(gè)體化方案，循序漸進(jìn)。

五、康復(fù)鍛煉

康復(fù)鍛煉是功能恢復(fù)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，應(yīng)在醫(yī)生或康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行。早期以非負(fù)重下的踝泵運(yùn)動(dòng)、膝關(guān)節(jié)屈伸為主。隨著骨折愈合，逐步過(guò)渡到部分負(fù)重行走和平衡訓(xùn)練。后期加強(qiáng)踝關(guān)節(jié)周圍肌群的力量訓(xùn)練和本體感覺(jué)訓(xùn)練，如提踵練習(xí)、單腿站立等，以降低再次損傷風(fēng)險(xiǎn)?？祻?fù)過(guò)程需持之以恒，避免過(guò)度活動(dòng)。

右內(nèi)踝骨折后，除了規(guī)范治療，日常護(hù)理同樣重要。飲食上應(yīng)保證充足營(yíng)養(yǎng)，適量攝入富含鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，如牛奶、豆制品和魚肉，有助于骨骼修復(fù)。注意休息，避免患肢過(guò)早負(fù)重，嚴(yán)格按照醫(yī)囑定期復(fù)查。保持積極心態(tài)，積極配合康復(fù)計(jì)劃，對(duì)預(yù)后恢復(fù)有積極影響。如出現(xiàn)患肢腫脹加劇、疼痛異?；蚋杏X(jué)麻木等情況，需及時(shí)就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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