高眼壓不一定是青光眼,但長期高眼壓可能增加青光眼發(fā)病概率。青光眼是由眼壓升高導致視神經(jīng)損傷的疾病,高眼壓可能是其危險因素之一。
眼壓正常范圍為10-21毫米汞柱,超過21毫米汞柱稱為高眼壓。部分人群眼壓長期偏高但未出現(xiàn)視神經(jīng)損害,稱為高眼壓癥。這類人群需定期監(jiān)測眼底和視野變化。高眼壓癥患者中每年約有1-3%會發(fā)展為青光眼,風險隨眼壓值升高而增加。日常需避免長時間低頭、劇烈運動等可能引起眼壓波動的行為,建議每3-6個月復查一次眼壓和視神經(jīng)檢查。
當高眼壓伴隨視盤凹陷擴大、視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層缺損或視野缺損時,可診斷為青光眼。原發(fā)性開角型青光眼早期常無自覺癥狀,部分患者眼壓僅輕度升高;閉角型青光眼急性發(fā)作時眼壓常急劇升高至40-50毫米汞柱以上,伴有眼痛頭痛、視力驟降。這類情況需立即就醫(yī),通過降眼壓藥物如布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液等控制眼壓,必要時需進行激光虹膜切開術或小梁切除術。
建議40歲以上人群每年測量眼壓,有青光眼家族史、高度近視或糖尿病患者應增加檢查頻率。保持規(guī)律作息,避免在暗環(huán)境中長時間用眼,控制咖啡因攝入量。若出現(xiàn)虹視現(xiàn)象、視野縮小或不明原因頭痛,應及時到眼科進行眼底照相、光學相干斷層掃描等專項檢查。
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