打過(guò)狂犬疫苗后又被咬傷是否需要再次接種疫苗,需根據暴露時(shí)間及免疫狀態(tài)決定。若全程接種后3個(gè)月內再次暴露通常無(wú)須加強接種;超過(guò)3個(gè)月但不足1年需加強2針;超過(guò)1年或未完成全程接種者需重新接種??袢∫呙缰饕糜陬A防狂犬病毒感染,建議及時(shí)就醫評估。
全程接種狂犬疫苗后3個(gè)月內再次被咬傷,體內抗體水平通常維持在有效保護范圍內,此時(shí)清洗傷口并消毒即可,無(wú)須額外接種疫苗。但需確認首次接種程序完整且無(wú)免疫缺陷情況。若傷口較深或位于頭面部等高風(fēng)險部位,即使未超3個(gè)月也應咨詢(xún)醫生。
超過(guò)3個(gè)月不足1年發(fā)生暴露,因抗體滴度可能下降,需在0天和3天各接種1針加強疫苗。超過(guò)1年者因抗體水平顯著(zhù)降低,應按暴露后免疫程序重新接種5針。未完成全程接種者無(wú)論間隔時(shí)間均需重新接種。免疫功能低下者即使完成接種也應檢測抗體水平。
狂犬病致死率極高,暴露后處置需嚴格遵循規范。除疫苗接種外,應立即用肥皂水和流動(dòng)清水交替沖洗傷口15分鐘,再用碘伏消毒。避免縫合傷口,必要時(shí)使用狂犬病人免疫球蛋白局部浸潤注射。建議前往定點(diǎn)醫療機構進(jìn)行專(zhuān)業(yè)評估,根據暴露分級和免疫史制定個(gè)體化方案。日常需避免接觸流浪動(dòng)物,家養寵物定期接種疫苗。
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