膀胱結石易患人群主要有長(cháng)期飲水不足者、長(cháng)期臥床者、前列腺增生患者、尿道狹窄患者、膀胱異物滯留者。膀胱結石可能與代謝異常、尿路梗阻、感染等因素有關(guān),通常表現為排尿中斷、尿頻、血尿等癥狀。
水分攝入不足會(huì )導致尿液濃縮,尿液中礦物質(zhì)濃度升高,容易形成結晶并逐漸增大形成結石。這類(lèi)人群可能出現排尿疼痛、尿液渾濁等癥狀。建議每日保持足夠飲水量,促進(jìn)尿液稀釋?zhuān)瑴p少結晶形成概率。若出現排尿困難或血尿,需及時(shí)就醫檢查。
長(cháng)期臥床會(huì )導致骨骼脫鈣,尿液中鈣含量增加,同時(shí)活動(dòng)減少使尿液滯留,增加結石形成風(fēng)險。這類(lèi)人群可能伴隨尿路感染、腰背部疼痛等癥狀??赏ㄟ^(guò)定時(shí)翻身、被動(dòng)活動(dòng)肢體等方式改善血液循環(huán),必要時(shí)需進(jìn)行導尿處理。
前列腺增生會(huì )壓迫尿道導致排尿不暢,尿液滯留使礦物質(zhì)沉積形成結石?;颊叱1憩F為夜尿增多、尿流變細等癥狀??勺襻t囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物緩解癥狀,嚴重時(shí)需考慮經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
尿道狹窄使尿液排出受阻,導致膀胱內尿液滯留和感染,促進(jìn)結石形成?;颊呖赡艹霈F尿線(xiàn)變細、排尿費力等癥狀??赏ㄟ^(guò)尿道擴張術(shù)改善排尿,合并感染時(shí)需使用頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素治療。
膀胱內留置導管或異物可能成為結石形成的核心,異物表面容易附著(zhù)礦物質(zhì)沉積。這類(lèi)人群可能出現反復尿路感染、膀胱刺激癥狀。需定期更換導尿管,必要時(shí)通過(guò)膀胱鏡取出異物并碎石。
預防膀胱結石需保持每日2000毫升以上飲水量,避免長(cháng)時(shí)間憋尿。飲食上限制高草酸食物如菠菜、濃茶,適當補充柑橘類(lèi)水果。有排尿異常癥狀時(shí)應及時(shí)就診泌尿外科,通過(guò)B超或CT檢查明確診斷。結石較小者可嘗試藥物排石,較大結石需考慮體外沖擊波碎石或膀胱鏡取石術(shù)。術(shù)后需定期復查,防止結石復發(fā)。
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