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乙肝患者和乙肝病毒攜帶者的區(qū)別

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乙肝患者和乙肝病毒攜帶者的主要區(qū)別在于肝臟損傷程度和病毒活躍性。乙肝病毒攜帶者體內(nèi)存在病毒但肝功能正常且無臨床癥狀,乙肝患者則已出現(xiàn)肝功能異常或肝臟炎癥病變。

乙肝病毒攜帶者通常指乙肝表面抗原陽(yáng)性持續(xù)超過6個(gè)月,但肝功能指標(biāo)如谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶等處于正常范圍,肝臟超聲檢查無異常發(fā)現(xiàn)。這類人群病毒復(fù)制量可能較低,傳染性相對(duì)較弱,日常無須特殊治療,但需定期監(jiān)測(cè)肝功能與病毒載量。部分?jǐn)y帶者可能終身不發(fā)病,但仍有病毒傳播風(fēng)險(xiǎn),需注意避免血液暴露和性接觸傳播。

乙肝患者則表現(xiàn)為病毒活躍復(fù)制伴隨肝臟炎癥反應(yīng),實(shí)驗(yàn)室檢查可見轉(zhuǎn)氨酶升高、膽紅素異常等肝功能損害指標(biāo),部分患者可能出現(xiàn)乏力、食欲減退、黃疸等癥狀。根據(jù)病情進(jìn)展可分為慢性乙肝、肝硬化等不同階段,需通過抗病毒藥物如恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等進(jìn)行規(guī)范治療,同時(shí)結(jié)合肝臟彈性檢測(cè)等評(píng)估纖維化程度。若未及時(shí)干預(yù)可能發(fā)展為肝癌等終末期肝病。

無論是攜帶者或患者均需嚴(yán)格戒酒、避免使用肝毒性藥物,保持規(guī)律作息與均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉豆制品。攜帶者每3-6個(gè)月需復(fù)查乙肝兩對(duì)半和HBV-DNA檢測(cè),患者則應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑增加隨訪頻率。兩類人群的密切接觸者均應(yīng)接種乙肝疫苗,共同用餐等日常接觸一般不會(huì)導(dǎo)致傳播。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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