小孩夜間咳嗽厲害可通過調(diào)整睡姿、保持空氣濕潤(rùn)、飲用溫水、避免過敏原、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。夜間咳嗽可能與呼吸道感染、過敏反應(yīng)、胃食管反流、冷空氣刺激、鼻后滴漏等因素有關(guān)。
將小孩頭部墊高15-30度,有助于減少鼻部分泌物倒流刺激咽喉。使用透氣枕頭支撐肩背部,避免平躺時(shí)胃酸反流誘發(fā)咳嗽。側(cè)臥睡姿可減輕氣道壓迫,但需注意避免口鼻被被褥遮擋。
使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%-60%,可緩解氣道干燥引發(fā)的刺激性咳嗽。睡前用生理鹽水霧化吸入5分鐘,能稀釋呼吸道分泌物。避免空調(diào)直吹,夜間室溫建議保持在20-24攝氏度。
分次少量飲用40攝氏度左右的蜂蜜水或梨湯,可覆蓋咽喉黏膜減輕癢感。1歲以上兒童可含服少量枇杷膏,3歲以上可咀嚼無糖喉糖刺激唾液分泌。禁止睡前飲用奶制品以免增加痰液黏稠度。
每周用60攝氏度熱水清洗床品,使用防螨材質(zhì)枕套。移除臥室毛絨玩具、地毯等易積塵物品?;ǚ奂竟?jié)關(guān)閉窗戶,使用空氣凈化器。記錄咳嗽發(fā)作時(shí)間與環(huán)境,幫助識(shí)別過敏原。
細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑。過敏性咳嗽可用氯雷他定糖漿聯(lián)合孟魯司特鈉咀嚼片。痰液黏稠時(shí)選用氨溴索口服溶液,刺激性干咳可用右美沙芬愈創(chuàng)甘油醚糖漿。所有藥物需嚴(yán)格按體重計(jì)算劑量。
家長(zhǎng)需每日記錄咳嗽頻率、痰液性狀及伴隨癥狀。保持臥室通風(fēng)但避免對(duì)流風(fēng),睡前2小時(shí)不宜進(jìn)食。若咳嗽伴隨呼吸困難、犬吠樣咳或持續(xù)超過1周,應(yīng)立即就診兒科或呼吸科。日常可進(jìn)行小兒推拿按摩天突、膻中穴位,飲食宜清淡富含維生素C,避免過甜過咸食物刺激呼吸道。
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