寶寶老是鼻塞可通過(guò)保持環(huán)境濕潤(rùn)、清理鼻腔分泌物、調(diào)整睡姿、使用生理鹽水滴鼻、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。寶寶鼻塞通常由鼻腔干燥、感冒、過(guò)敏性鼻炎、鼻竇炎、腺樣體肥大等原因引起。
室內(nèi)空氣干燥可能加重鼻塞癥狀,建議使用加濕器維持濕度在50%-60%,避免空調(diào)或暖氣直吹。家長(zhǎng)可在寶寶房間放置一盆清水或濕毛巾,定期開(kāi)窗通風(fēng)。冬季避免過(guò)度取暖,夏季避免長(zhǎng)時(shí)間使用空調(diào)。
家長(zhǎng)可用嬰兒專(zhuān)用吸鼻器輕柔清除鼻腔分泌物,操作前用溫水軟化鼻痂。對(duì)于黏稠分泌物,可將無(wú)菌棉簽蘸取少量溫水,沿鼻腔邊緣旋轉(zhuǎn)清潔。注意動(dòng)作輕柔,避免損傷鼻黏膜,每日清理1-2次即可。
仰臥位可能加重鼻塞,建議將寶寶上半身墊高15-30度,采用側(cè)臥位睡眠。家長(zhǎng)可用毛巾卷支撐寶寶背部,避免翻身至俯臥位。哺乳后保持豎抱姿勢(shì)20分鐘,減少胃食管反流刺激鼻腔。
選擇0.9%氯化鈉溶液滴鼻,每次每側(cè)鼻腔1-2滴,每日3-4次。滴鼻后輕揉鼻翼幫助分泌物排出,或配合吸鼻器使用。避免使用含藥物成分的滴鼻劑,6個(gè)月以下嬰兒須咨詢(xún)醫(yī)生后使用。
若鼻塞持續(xù)超過(guò)1周或伴隨發(fā)熱、膿涕等癥狀,需就醫(yī)排查病因。醫(yī)生可能根據(jù)情況開(kāi)具鹽酸賽洛唑啉鼻用噴霧劑、孟魯司特鈉顆粒、氯雷他定糖漿等藥物。過(guò)敏性鼻炎患兒可能需要糠酸莫米松鼻噴霧劑,腺樣體肥大者需評(píng)估手術(shù)指征。
家長(zhǎng)應(yīng)每日觀(guān)察寶寶呼吸頻率與睡眠質(zhì)量,記錄鼻塞發(fā)作時(shí)間與誘因。飲食上適當(dāng)增加溫水?dāng)z入,避免辛辣刺激性食物。哺乳期母親需注意自身飲食,減少可能致敏食物的攝入。保持寶寶衣物清潔,定期更換床單被罩,避免接觸塵螨、寵物毛發(fā)等過(guò)敏原。若鼻塞伴隨呼吸困難、拒奶、精神萎靡等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。平時(shí)可通過(guò)嬰兒撫觸促進(jìn)鼻腔血液循環(huán),但避免用力揉搓鼻部。外出時(shí)注意佩戴口罩防護(hù),減少冷空氣與污染物刺激。
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