兒童易患的白血病主要有急性淋巴細胞白血病和急性髓系白血病,其中急性淋巴細胞白血病更為常見(jiàn)。白血病可能與遺傳因素、環(huán)境暴露、病毒感染等因素有關(guān),通常表現為發(fā)熱、貧血、出血傾向、淋巴結腫大等癥狀。建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子就醫檢查,明確診斷后積極配合醫生治療。
急性淋巴細胞白血病是兒童最常見(jiàn)的白血病類(lèi)型,約占兒童白血病的80%。該病可能與遺傳易感性、電離輻射、化學(xué)物質(zhì)接觸等因素有關(guān),通常表現為反復發(fā)熱、面色蒼白、皮膚瘀斑、骨關(guān)節疼痛等癥狀。治療上可遵醫囑使用注射用硫酸長(cháng)春新堿、注射用環(huán)磷酰胺、醋酸潑尼松片等藥物,必要時(shí)需進(jìn)行造血干細胞移植。
急性髓系白血病在兒童中相對少見(jiàn),約占兒童白血病的15-20%。該病可能與唐氏綜合征等遺傳疾病、苯等化學(xué)物質(zhì)接觸、某些病毒感染等因素有關(guān),通常表現為高熱不退、牙齦出血、肝脾腫大、乏力等癥狀。治療上可遵醫囑使用注射用阿糖胞苷、注射用柔紅霉素、甲氨蝶呤片等藥物,部分患兒需接受骨髓移植。
慢性粒細胞白血病在兒童中較為罕見(jiàn),約占兒童白血病的5%以下。該病可能與費城染色體異常、放射線(xiàn)暴露等因素有關(guān),早期可能無(wú)明顯癥狀,隨著(zhù)病情進(jìn)展可出現脾臟顯著(zhù)腫大、盜汗、體重下降等表現。治療上可遵醫囑使用甲磺酸伊馬替尼片、尼洛替尼膠囊等靶向藥物。
幼年型粒單核細胞白血病是一種罕見(jiàn)的兒童特異性白血病,多發(fā)生于4歲以下幼兒。該病可能與神經(jīng)纖維瘤病1型等遺傳疾病有關(guān),通常表現為皮疹、發(fā)熱、肝脾淋巴結腫大等癥狀。治療上以化療為主,可遵醫囑使用注射用阿糖胞苷、注射用柔紅霉素等藥物,部分患兒需造血干細胞移植。
短暫性異常骨髓增生癥是新生兒期特有的暫時(shí)性白血病樣疾病,多見(jiàn)于唐氏綜合征患兒。該病可能與21號染色體三體等遺傳異常有關(guān),通常表現為皮膚瘀點(diǎn)、肝脾腫大等癥狀,多數患兒可在3個(gè)月內自行緩解,少數可能進(jìn)展為急性髓系白血病。癥狀明顯者可遵醫囑進(jìn)行支持治療。
家長(cháng)平時(shí)應注意觀(guān)察孩子的身體狀況,避免讓孩子接觸苯等有害化學(xué)物質(zhì),減少電離輻射暴露,保證營(yíng)養均衡。若孩子出現持續發(fā)熱、面色蒼白、異常出血、淋巴結腫大等癥狀,應及時(shí)就醫檢查血常規和骨髓穿刺。確診白血病后要嚴格遵醫囑治療,做好防護避免感染,定期復查監測病情變化。
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