如果動(dòng)脈瘤已經(jīng)破裂出血,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行顱內(nèi)動(dòng)脈瘤血管內(nèi)栓塞術(shù),防止二次破裂,降低死亡率;雖然動(dòng)脈瘤沒有破裂,但有壓迫癥狀,或者瘤體直徑大于5毫米時(shí),也應(yīng)及時(shí)手術(shù)。
顱內(nèi)動(dòng)脈瘤血管內(nèi)栓塞術(shù)是從股動(dòng)脈穿刺,在導(dǎo)管的引導(dǎo)下植入支架的一種手術(shù),是治療顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的常用方法。那么,哪些人群適合做顱內(nèi)動(dòng)脈瘤血管內(nèi)栓塞術(shù)呢?
一、動(dòng)脈瘤已破裂的患者
如果動(dòng)脈瘤已經(jīng)破裂出血,死亡率特別高,此時(shí)應(yīng)該積極進(jìn)行顱內(nèi)動(dòng)脈瘤血管內(nèi)栓塞術(shù),防止出現(xiàn)二次破裂。因?yàn)橐淮纹屏训乃劳雎适?0%左右,二次破裂的死亡率高達(dá)70%,及時(shí)手術(shù)可以有效的降低死亡率。
二、動(dòng)脈瘤未破裂但癥狀明顯的患者
1.有壓迫癥狀的動(dòng)脈瘤
雖然動(dòng)脈瘤沒有破裂,但是已經(jīng)出現(xiàn)了壓迫癥狀,比如壓迫到神經(jīng)出現(xiàn)了上瞼下垂,此時(shí)也應(yīng)該積極進(jìn)行這種手術(shù)進(jìn)行干預(yù),可以改善壓迫癥狀。
2.直徑較大的動(dòng)脈瘤
動(dòng)脈瘤沒有破裂出血,但瘤體較大,直徑大于5毫米,可能會(huì)伴隨著劇烈的頭痛、嘔吐等不適癥狀,劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒異常時(shí)出現(xiàn)破裂的可能性也比較大。此時(shí)也應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行這種手術(shù),防止破裂出血的發(fā)生。
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