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腰痛如何治療

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腰痛可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫調理、手術(shù)治療等方式治療。腰痛通常由肌肉勞損、腰椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)疏松、強直性脊柱炎、泌尿系統疾病等原因引起。

1、臥床休息

急性腰痛發(fā)作時(shí)需嚴格臥床休息1-3天，選擇硬板床保持腰椎生理曲度。仰臥位時(shí)可在膝關(guān)節下方墊軟枕，側臥位時(shí)雙腿間夾枕頭減輕椎間盤(pán)壓力。避免久坐久站及提重物，日常使用護腰支具分散腰椎負荷。肌肉勞損引起的腰痛通過(guò)充分休息多可緩解。

2、物理治療

熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán)，每次20-30分鐘，每日2-3次。超短波、紅外線(xiàn)等理療能緩解肌肉痙攣，超聲波治療有助于消除軟組織炎癥。牽引治療適用于腰椎間盤(pán)突出癥，需在專(zhuān)業(yè)醫師指導下進(jìn)行。慢性腰痛患者可進(jìn)行游泳、小燕飛等低強度核心肌群訓練。

3、藥物治療

非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊可緩解炎癥性疼痛，肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片改善肌肉痙攣。骨質(zhì)疏松患者需配合阿侖膦酸鈉片、碳酸鈣D3片等抗骨質(zhì)疏松藥物。神經(jīng)根受壓者可短期使用甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng)。所有藥物均需遵醫囑使用。

4、中醫調理

針灸選取腎俞、大腸俞、委中等穴位疏通經(jīng)絡(luò )，推拿采用滾法、按法等手法松解肌肉粘連。中藥熏蒸通過(guò)藥物熱力作用緩解疼痛，常用方劑包含獨活、桑寄生等藥材。拔罐療法對寒濕型腰痛效果顯著(zhù)，需避開(kāi)皮膚破損處。中醫治療需連續進(jìn)行1-2個(gè)療程。

5、手術(shù)治療

腰椎間盤(pán)突出癥經(jīng)保守治療無(wú)效者可考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)，腰椎滑脫需行椎弓根螺釘內固定術(shù)。手術(shù)適應證包括持續神經(jīng)壓迫癥狀、馬尾綜合征等嚴重情況。術(shù)后需配合康復訓練恢復腰部功能，3個(gè)月內避免劇烈運動(dòng)。所有術(shù)式選擇需由脊柱外科醫生評估決定。

腰痛患者日常應保持標準體重，睡眠選用中等硬度床墊，避免睡過(guò)軟床鋪。工作時(shí)每40分鐘起身活動(dòng)，糾正不良坐姿和站姿。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D，適度曬太陽(yáng)促進(jìn)鈣吸收。急性疼痛期可冰敷48小時(shí)后再改為熱敷，疼痛持續超過(guò)1周或伴隨下肢麻木需及時(shí)就醫。長(cháng)期伏案工作者建議使用符合人體工學(xué)的辦公桌椅，定期進(jìn)行腰部伸展運動(dòng)。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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