小兒骨折的危害主要包括骨骼發(fā)育異常、關(guān)節功能障礙、肢體畸形、肌肉萎縮和心理創(chuàng )傷。小兒骨折通常由外傷、運動(dòng)損傷、骨質(zhì)疏松等因素引起,需及時(shí)就醫干預。
兒童骨骼處于快速生長(cháng)期,骨折可能損傷骨骨骺板,導致骨骼生長(cháng)停滯或不對稱(chēng)。例如股骨遠端骨折若累及生長(cháng)板,可能引發(fā)下肢長(cháng)度差異。臨床需通過(guò)X線(xiàn)監測生長(cháng)板狀態(tài),必要時(shí)采用骨骨骺阻滯術(shù)矯正。
關(guān)節附近骨折易造成關(guān)節面不平整,繼而引發(fā)創(chuàng )傷性關(guān)節炎。橈骨遠端骨折未妥善復位時(shí),可能限制腕關(guān)節屈伸活動(dòng)??祻推谛枳襻t囑進(jìn)行關(guān)節活動(dòng)度訓練,配合使用雙氯芬酸鈉凝膠等外用藥物緩解炎癥。
骨折愈合過(guò)程中成角畸形超過(guò)10度時(shí),可能形成永久性外觀(guān)異常。脛骨骨折后若出現內翻畸形,將影響步態(tài)和負重功能。輕度畸形可通過(guò)矯形支具矯正,嚴重者需行截骨矯形手術(shù)。
長(cháng)期制動(dòng)會(huì )導致肌肉廢用性萎縮,尤其常見(jiàn)于下肢骨折。腓腸肌萎縮可使踝關(guān)節穩定性下降,增加再次跌倒風(fēng)險。建議在醫生指導下早期進(jìn)行等長(cháng)收縮訓練,逐步過(guò)渡到抗阻練習。
創(chuàng )傷事件和治療過(guò)程可能引發(fā)焦慮、恐懼等情緒問(wèn)題,表現為拒絕配合康復訓練或夜間驚醒。家長(cháng)需保持耐心溝通,必要時(shí)尋求心理醫生幫助,采用游戲治療等方式緩解應激反應。
家長(cháng)發(fā)現兒童骨折后應立即制動(dòng)患肢,用硬板固定避免二次損傷,及時(shí)送醫拍攝X線(xiàn)片。治療期間注意補充鈣質(zhì)和維生素D,可適量食用牛奶、西藍花等富含鈣的食物??祻碗A段遵醫囑進(jìn)行漸進(jìn)式功能鍛煉,定期復查評估骨骼愈合情況,避免過(guò)早負重活動(dòng)。同時(shí)關(guān)注兒童情緒變化,通過(guò)繪本、玩具等方式分散治療帶來(lái)的心理壓力。
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