剛出生寶寶不愛(ài)喝牛奶可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、檢查奶嘴流速、嘗試不同溫度、選擇合適奶粉、就醫(yī)排查病理因素等方式改善。不愛(ài)喝牛奶可能與喂養(yǎng)姿勢(shì)不當(dāng)、奶嘴不適、牛奶溫度不適、奶粉口味不合適、疾病因素等原因有關(guān)。
喂養(yǎng)姿勢(shì)不當(dāng)可能導(dǎo)致寶寶吞咽困難或不適。建議家長(zhǎng)采用半坐位姿勢(shì),將寶寶頭部抬高30-45度,避免平躺喂奶。喂奶時(shí)讓寶寶嘴唇完全包住奶嘴基部,減少空氣吸入。每次喂奶間隔2-3小時(shí),避免過(guò)度喂養(yǎng)。哺乳后需豎抱拍嗝10-15分鐘,幫助排出胃內(nèi)氣體。
奶嘴孔洞過(guò)大或過(guò)小均會(huì)影響吸吮體驗(yàn)。新生兒建議使用S號(hào)慢流量奶嘴,奶液滴速應(yīng)為每秒1滴??傻怪媚唐繙y(cè)試流速,若呈直線流出則需更換奶嘴。硅膠奶嘴比乳膠更接近母乳質(zhì)感。定期檢查奶嘴是否變形,一般每2個(gè)月需更換一次。
牛奶溫度過(guò)高或過(guò)低都會(huì)引起抗拒。適宜溫度為36-38℃,接近母乳溫度??蓪⒛痰卧谑滞髢?nèi)側(cè)測(cè)試,以不燙手為度。冬季可稍加熱至40℃,夏季可冷卻至35℃。注意避免微波爐加熱造成局部過(guò)熱。恒溫調(diào)奶器能更好維持溫度穩(wěn)定。
部分寶寶對(duì)普通配方奶粉中的乳糖或蛋白質(zhì)敏感??蓢L試部分水解蛋白配方奶粉如雀巢能恩,或低乳糖配方奶粉如美贊臣安嬰兒。轉(zhuǎn)奶需循序漸進(jìn),按1/4新奶粉+3/4舊奶粉的比例開(kāi)始,3-5天調(diào)整一次比例。注意觀察是否有皮疹、腹瀉等過(guò)敏反應(yīng)。
持續(xù)性拒奶可能提示病理因素。鵝口瘡會(huì)引起口腔疼痛,需使用制霉菌素混懸液涂抹。胃食管反流可遵醫(yī)囑服用磷酸鋁凝膠。先天性代謝異常如苯丙酮尿癥需特殊配方奶粉。若伴隨嘔吐、腹脹、體重不增等癥狀,應(yīng)及時(shí)就診兒科或新生兒科。
家長(zhǎng)需記錄每日喂奶量及反應(yīng),保持喂養(yǎng)環(huán)境安靜舒適??蓢L試在寶寶半睡半醒時(shí)喂奶,但避免強(qiáng)迫進(jìn)食。哺乳媽媽注意飲食均衡,避免攝入過(guò)多辛辣刺激食物。定期監(jiān)測(cè)寶寶體重增長(zhǎng)曲線,新生兒每周應(yīng)增重150-200克。若調(diào)整喂養(yǎng)方式1周仍無(wú)改善,或出現(xiàn)尿量減少、精神萎靡等脫水表現(xiàn),須立即就醫(yī)評(píng)估。
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