電擊療法對(duì)部分難治性抑郁癥患者可能有效,但需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥并配合綜合治療。電擊療法又稱改良電休克治療,主要適用于藥物無效、伴有嚴(yán)重自殺傾向或精神病性癥狀的重度抑郁癥患者。
電擊療法通過短暫電流刺激誘發(fā)可控性癲癇發(fā)作,調(diào)節(jié)大腦神經(jīng)遞質(zhì)平衡。其起效速度較快,部分患者在1-2周內(nèi)可觀察到情緒改善。治療過程中會(huì)實(shí)施全身麻醉和肌肉松弛,能有效減少傳統(tǒng)電休克治療的骨折風(fēng)險(xiǎn)。但可能出現(xiàn)短期記憶減退、頭痛等不良反應(yīng),通常2-4周內(nèi)逐漸恢復(fù)。臨床數(shù)據(jù)顯示,約60-80%的難治性患者可獲得癥狀緩解。
對(duì)于輕度至中度抑郁癥,優(yōu)先推薦心理治療和藥物治療。認(rèn)知行為療法能幫助患者調(diào)整負(fù)面思維模式,選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑類藥物如舍曲林片、氟西汀膠囊等通過調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)改善癥狀。經(jīng)顱磁刺激等非侵入性物理治療也可作為替代選擇。電擊療法通常作為三線治療方案,需由精神科醫(yī)生評(píng)估后實(shí)施。
抑郁癥治療需制定個(gè)體化方案,建議在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下結(jié)合心理治療、藥物調(diào)整和生活方式干預(yù)。保持規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)、均衡飲食有助于癥狀改善。家屬應(yīng)給予充分情感支持,避免對(duì)患者施加壓力。若出現(xiàn)自殺念頭或癥狀持續(xù)加重,須立即就醫(yī)。
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