神經(jīng)性皮炎可通過(guò)避免搔抓、調(diào)節(jié)情緒、保濕修復(fù)、減少刺激、藥物治療等方式護(hù)理。神經(jīng)性皮炎可能與精神因素、皮膚屏障受損、過(guò)敏反應(yīng)、局部摩擦、遺傳傾向等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為皮膚干燥、劇烈瘙癢、苔蘚樣變等癥狀。
搔抓會(huì)加重皮膚損傷,導(dǎo)致炎癥反應(yīng)加劇?;颊呖赏ㄟ^(guò)修剪指甲、佩戴棉質(zhì)手套減少搔抓機(jī)會(huì)。夜間瘙癢明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片緩解癥狀,合并感染時(shí)需配合莫匹羅星軟膏抗感染治療。
焦慮緊張可能誘發(fā)或加重神經(jīng)性皮炎。建議通過(guò)正念冥想、深呼吸訓(xùn)練緩解壓力,必要時(shí)在心理科醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸帕羅西汀片等抗焦慮藥物。保持規(guī)律作息有助于穩(wěn)定自主神經(jīng)功能。
每日使用含神經(jīng)酰胺的潤(rùn)膚霜修復(fù)皮膚屏障,沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹效果最佳。避免使用堿性洗劑,可選擇pH5.5的溫和清潔產(chǎn)品。嚴(yán)重脫屑時(shí)可短期外用尿素維E乳膏軟化角質(zhì)。
穿著純棉透氣衣物避免摩擦,新衣物需充分洗滌去除化學(xué)殘留。居住環(huán)境保持濕度40%-60%,使用加濕器時(shí)需定期清潔防止霉菌滋生。接觸洗滌劑時(shí)應(yīng)佩戴防護(hù)手套。
急性期可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏控制炎癥,慢性肥厚皮損可配合水楊酸軟膏封包治療。頑固性病例需在皮膚科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行窄譜中波紫外線光療,禁止自行長(zhǎng)期使用強(qiáng)效激素。
神經(jīng)性皮炎患者需建立長(zhǎng)期護(hù)理計(jì)劃,冬季加強(qiáng)保濕,夏季注意防曬。飲食避免辛辣刺激及高組胺食物如海鮮、發(fā)酵食品。定期復(fù)診評(píng)估病情變化,合并焦慮抑郁癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)診心理科。保持皮膚清潔時(shí)水溫不宜超過(guò)37攝氏度,沐浴時(shí)間控制在10分鐘以內(nèi)。
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