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腎盂腎炎尿常規(guī)結(jié)果是什么

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腎盂腎炎尿常規(guī)結(jié)果通常包括白細(xì)胞酯酶陽(yáng)性、亞硝酸鹽陽(yáng)性、尿蛋白陽(yáng)性、尿潛血陽(yáng)性及尿白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高等異常指標(biāo)。腎盂腎炎是病原微生物侵犯腎盂腎盞黏膜及腎實(shí)質(zhì)引起的感染性疾病，尿常規(guī)檢查是輔助診斷該疾病的重要實(shí)驗(yàn)室手段。

一、白細(xì)胞酯酶陽(yáng)性

白細(xì)胞酯酶陽(yáng)性提示尿液中存在中性粒細(xì)胞，常見(jiàn)于泌尿系統(tǒng)感染。腎盂腎炎患者因腎盂腎盞黏膜及腎實(shí)質(zhì)受病原體侵襲，大量中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)并脫落至尿液中，導(dǎo)致該指標(biāo)異常。尿液中白細(xì)胞酯酶活性增高可作為輔助診斷感染的依據(jù)之一，需結(jié)合其他指標(biāo)綜合判斷。

二、亞硝酸鹽陽(yáng)性

亞硝酸鹽陽(yáng)性表明尿液中存在革蘭陰性桿菌，這類(lèi)細(xì)菌可將尿硝酸鹽還原為亞硝酸鹽。大腸埃希菌等常見(jiàn)致病菌感染腎盂腎盞黏膜時(shí)，其代謝產(chǎn)物導(dǎo)致亞硝酸鹽檢測(cè)呈陽(yáng)性。該指標(biāo)特異性較高但敏感性有限，陰性結(jié)果不能完全排除感染。

三、尿蛋白陽(yáng)性

尿蛋白陽(yáng)性反映腎小球?yàn)V過(guò)屏障受損或腎小管重吸收功能障礙。腎盂腎炎發(fā)作時(shí)，病原微生物及其毒素可引起腎實(shí)質(zhì)炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致腎小球通透性增加或腎小管上皮細(xì)胞損傷，使尿液中蛋白質(zhì)含量異常升高。尿蛋白定量通常不超過(guò)1克每24小時(shí)。

四、尿潛血陽(yáng)性

尿潛血陽(yáng)性提示尿液中存在紅細(xì)胞或血紅蛋白，可能與腎盂腎盞黏膜充血水腫及微小出血有關(guān)。炎癥反應(yīng)導(dǎo)致局部毛細(xì)血管通透性增高，紅細(xì)胞通過(guò)血管壁進(jìn)入尿液中，表現(xiàn)為鏡下血尿或肉眼血尿。需排除結(jié)石、腫瘤等其他泌尿系統(tǒng)疾病。

五、尿白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高

尿白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高是泌尿系統(tǒng)感染的直接證據(jù)，腎盂腎炎患者尿液中白細(xì)胞數(shù)通常超過(guò)10個(gè)每高倍視野。中性粒細(xì)胞從血管內(nèi)遷移至感染部位，通過(guò)吞噬作用清除病原體，部分細(xì)胞隨尿液排出形成膿尿。嚴(yán)重感染時(shí)白細(xì)胞計(jì)數(shù)可顯著增高，甚至出現(xiàn)白細(xì)胞管理。

腎盂腎炎患者除定期進(jìn)行尿常規(guī)檢查外，應(yīng)注意保持會(huì)陰部清潔衛(wèi)生，每天飲用足夠量的水以增加尿量沖洗尿道，避免憋尿及勞累，選擇清淡易消化的食物如冬瓜粥、芹菜炒肉絲等，適當(dāng)進(jìn)行散步等輕度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。出現(xiàn)發(fā)熱腰痛等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、哌拉西林鈉他唑巴坦鈉注射液等藥物治療，定期復(fù)查尿常規(guī)直至指標(biāo)恢復(fù)正常。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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