尿常規(guī)可以查出腎盂腎炎。尿常規(guī)檢查是診斷腎盂腎炎的重要輔助手段之一,但確診需結(jié)合臨床癥狀和其他檢查結(jié)果。
尿常規(guī)檢查中,腎盂腎炎患者通常會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞酯酶陽(yáng)性、亞硝酸鹽陽(yáng)性、尿沉渣鏡檢白細(xì)胞超過(guò)5個(gè)/高倍視野等異常表現(xiàn)。部分患者尿蛋白可能呈弱陽(yáng)性,尿比重可能增高。這些指標(biāo)異常提示可能存在泌尿系統(tǒng)感染,但無(wú)法單獨(dú)確診腎盂腎炎。尿常規(guī)檢查操作簡(jiǎn)便、成本低,適合作為腎盂腎炎的初步篩查工具。
少數(shù)情況下,尿常規(guī)檢查結(jié)果可能正?;騼H有輕微異常,但患者仍可能患有腎盂腎炎。這種情況多見(jiàn)于慢性腎盂腎炎早期、尿液標(biāo)本采集不規(guī)范、患者已自行服用抗生素等。對(duì)于高度懷疑腎盂腎炎但尿常規(guī)正常的患者,需進(jìn)行尿培養(yǎng)、血常規(guī)、腎功能檢查及影像學(xué)檢查等進(jìn)一步評(píng)估。
建議出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、腰痛、發(fā)熱等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī),除尿常規(guī)外,醫(yī)生可能會(huì)安排尿培養(yǎng)明確致病菌,血常規(guī)評(píng)估感染程度,超聲或CT檢查排除泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常。確診腎盂腎炎后需規(guī)范使用抗生素治療,避免病情進(jìn)展為慢性腎病或敗血癥等嚴(yán)重并發(fā)癥。
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