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腳腓骨遠(yuǎn)端骨折怎么康復(fù)

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腳腓骨遠(yuǎn)端骨折可通過制動(dòng)固定、物理治療、藥物治療、功能鍛煉、手術(shù)治療等方式康復(fù)。腳腓骨遠(yuǎn)端骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、運(yùn)動(dòng)損傷、病理性骨折、重復(fù)應(yīng)力等因素引起。

1、制動(dòng)固定

腳腓骨遠(yuǎn)端骨折后需立即制動(dòng),常用石膏或支具固定4-8周。固定期間避免患肢負(fù)重,使用拐杖輔助行走。定期復(fù)查X線觀察骨折愈合情況,若出現(xiàn)固定松動(dòng)或皮膚壓迫需及時(shí)調(diào)整。兒童患者家長需注意觀察足趾血運(yùn)和感覺變化。

2、物理治療

拆除固定后可通過超聲波、紅外線等物理療法促進(jìn)局部血液循環(huán)。水中步行訓(xùn)練能減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,冷熱交替敷貼有助于消腫止痛。物理治療需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行,每周3-5次,持續(xù)2-4周。老年患者家長需陪同防止跌倒。

3、藥物治療

疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。骨質(zhì)疏松患者需配合阿侖膦酸鈉片、碳酸鈣D3片等抗骨質(zhì)疏松藥物。中藥可用傷科接骨片、云南白藥膠囊促進(jìn)骨痂形成。所有藥物均需醫(yī)生評(píng)估后使用。

4、功能鍛煉

早期進(jìn)行足趾屈伸、踝泵運(yùn)動(dòng)防止肌肉萎縮。中期增加踝關(guān)節(jié)屈伸、旋轉(zhuǎn)訓(xùn)練,后期逐步過渡到單腿站立、踮腳行走等負(fù)重練習(xí)??祻?fù)訓(xùn)練應(yīng)循序漸進(jìn),每日2-3次,每次15-30分鐘。訓(xùn)練中出現(xiàn)劇痛需立即停止并就醫(yī)。

5、手術(shù)治療

嚴(yán)重移位骨折需行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù),常用腓骨遠(yuǎn)端解剖型鎖定鋼板或空心螺釘固定。術(shù)后2周拆線,6-8周部分負(fù)重,3-6個(gè)月完全恢復(fù)。手術(shù)適應(yīng)證包括開放性骨折、關(guān)節(jié)面塌陷超過2毫米、合并下脛腓聯(lián)合損傷等。

腳腓骨遠(yuǎn)端骨折康復(fù)期間應(yīng)保證每日攝入300毫升牛奶、50克瘦肉等富含鈣和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物。戒煙限酒避免影響骨折愈合,控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。康復(fù)后期可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng),避免跳躍和劇烈跑動(dòng)直至骨折完全愈合。定期復(fù)查至骨折線消失且功能完全恢復(fù),整個(gè)康復(fù)過程通常需要3-6個(gè)月。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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