前列腺癌的病因主要與遺傳因素、激素水平、年齡增長(cháng)、環(huán)境暴露及慢性炎癥等因素有關(guān)。前列腺癌是男性常見(jiàn)的惡性腫瘤之一,其發(fā)生發(fā)展涉及多因素相互作用。
前列腺癌具有家族聚集性,若直系親屬患有前列腺癌,患病概率可能增加。部分患者存在BRCA1/2基因突變或HOXB13基因變異,這些遺傳缺陷可能影響細胞DNA修復功能,導致腫瘤發(fā)生。建議有家族史的人群定期進(jìn)行前列腺特異性抗原篩查。
雄激素尤其是二氫睪酮的長(cháng)期刺激與前列腺癌密切相關(guān)。睪酮通過(guò)5α-還原酶轉化為二氫睪酮后,可促進(jìn)前列腺上皮細胞異常增殖。中老年男性隨年齡增長(cháng)出現的激素水平紊亂,可能成為腫瘤發(fā)展的誘因。
50歲以上男性發(fā)病率顯著(zhù)上升,年齡增長(cháng)導致的細胞修復能力下降、氧化應激積累是重要危險因素。前列腺組織隨年齡出現的退行性變,可能為癌變提供微環(huán)境。
長(cháng)期接觸鎘等重金屬、農藥或工業(yè)化學(xué)物質(zhì)可能增加患病風(fēng)險。高脂飲食、過(guò)量攝入紅肉及乳制品的飲食習慣,與西方人群高發(fā)病率相關(guān)。吸煙產(chǎn)生的致癌物也可能通過(guò)血液循環(huán)影響前列腺。
反復前列腺炎或尿路感染導致的慢性炎癥,可能通過(guò)細胞因子釋放和氧化損傷促進(jìn)癌變。炎癥微環(huán)境中的活性氧物質(zhì)可造成DNA損傷,誘發(fā)上皮細胞惡性轉化。
預防前列腺癌需保持均衡飲食,適量增加番茄、西藍花等富含抗氧化物質(zhì)的食物攝入。規律運動(dòng)有助于維持正常激素水平,避免久坐可改善盆腔血液循環(huán)。50歲以上男性應每年進(jìn)行直腸指檢和PSA檢測,出現排尿困難、血尿等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫。日常生活中需注意避免接觸有害化學(xué)物質(zhì),戒煙限酒有助于降低發(fā)病風(fēng)險。
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