睪丸炎初期癥狀主要有陰囊疼痛、腫脹、發(fā)熱、排尿不適以及全身乏力等。睪丸炎通常由細(xì)菌感染、病毒感染、外傷、尿路感染逆行擴(kuò)散或免疫因素引起,需通過體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢測和影像學(xué)檢查確診。
早期表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)陰囊持續(xù)性隱痛或鈍痛,可能放射至腹股溝區(qū)。疼痛在站立、行走或觸碰時(shí)加重,平臥時(shí)減輕。細(xì)菌性睪丸炎患者疼痛程度較劇烈,可能伴隨會陰部墜脹感。若為腮腺炎性睪丸炎,疼痛多在腮腺腫脹后出現(xiàn)。
患側(cè)陰囊皮膚發(fā)紅、緊繃,體積明顯增大,觸診可發(fā)現(xiàn)睪丸及附睪界限模糊。腫脹程度與炎癥進(jìn)展相關(guān),嚴(yán)重時(shí)陰囊皮膚呈現(xiàn)橘皮樣改變。部分患者因鞘膜積液導(dǎo)致陰囊透光試驗(yàn)陽性,需與睪丸扭轉(zhuǎn)鑒別。
患側(cè)陰囊溫度較對側(cè)升高,體表測溫可相差1℃以上。發(fā)熱源于炎癥反應(yīng)導(dǎo)致的血管擴(kuò)張和代謝亢進(jìn),可能伴隨皮膚潮紅。慢性睪丸炎患者可能出現(xiàn)間歇性低熱,體溫波動在37.5-38℃之間。
當(dāng)炎癥波及輸精管或尿道時(shí),可出現(xiàn)尿頻、尿急、排尿灼痛等癥狀。大腸桿菌等革蘭陰性菌感染者可能出現(xiàn)膿尿,尿液檢查可見大量白細(xì)胞。兒童患者可能表現(xiàn)為夜間遺尿或排尿哭鬧。
細(xì)菌性睪丸炎常見寒戰(zhàn)、高熱,體溫可達(dá)39℃以上,伴有頭痛和肌肉酸痛。病毒性睪丸炎多呈現(xiàn)低熱伴乏力,部分患者出現(xiàn)惡心嘔吐。免疫力低下者可能迅速發(fā)展為膿毒血癥,需警惕感染性休克。
建議急性期臥床休息并抬高陰囊,使用陰囊托帶減輕牽拉痛。避免辛辣刺激飲食,每日飲水保持尿量充足。禁止劇烈運(yùn)動和性生活,穿著寬松透氣棉質(zhì)內(nèi)褲。若48小時(shí)內(nèi)癥狀無緩解或出現(xiàn)高熱、嘔吐等,須立即就醫(yī)。治療期間遵醫(yī)囑規(guī)范使用抗生素,不可自行停藥或更換藥物。慢性睪丸炎患者需定期復(fù)查超聲,監(jiān)測睪丸生精功能。
0次瀏覽 2026-01-10
0次瀏覽 2026-01-10
0次瀏覽 2026-01-10
0次瀏覽 2026-01-10
0次瀏覽 2026-01-10
475次瀏覽 2024-09-25
0次瀏覽 2026-01-10
0次瀏覽 2026-01-10
0次瀏覽 2026-01-10
187次瀏覽 2025-07-15
0次瀏覽 2026-01-10
0次瀏覽 2026-01-10
0次瀏覽 2026-01-10
0次瀏覽 2026-01-10
0次瀏覽 2026-01-10
0次瀏覽 2026-01-10
0次瀏覽 2026-01-10
0次瀏覽 2026-01-10
0次瀏覽 2026-01-10
0次瀏覽 2026-01-10
0次瀏覽 2026-01-10
0次瀏覽 2026-01-10
137次瀏覽
159次瀏覽
245次瀏覽
160次瀏覽
205次瀏覽