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要怎么檢查性功能障礙

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性功能障礙可通過(guò)體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查、心理評(píng)估、特殊功能檢查等方式診斷。性功能障礙可能與血管病變、神經(jīng)損傷、內(nèi)分泌異常、心理因素、藥物副作用等因素有關(guān)。

1、體格檢查

醫(yī)生會(huì)對(duì)外生殖器進(jìn)行視診和觸診，觀察陰莖發(fā)育情況，檢查睪丸大小及質(zhì)地，排除包莖、尿道下裂等解剖結(jié)構(gòu)異常。測(cè)量血壓可初步判斷是否存在血管性病變，神經(jīng)系統(tǒng)檢查有助于發(fā)現(xiàn)脊髓損傷或周圍神經(jīng)病變。直腸指診可評(píng)估前列腺健康狀況。

2、實(shí)驗(yàn)室檢查

需采集靜脈血檢測(cè)睪酮、泌乳素、甲狀腺激素等性激素水平，空腹血糖和糖化血紅蛋白可篩查糖尿病。精液常規(guī)分析能評(píng)估生育能力，尿常規(guī)可排除泌尿系統(tǒng)感染。必要時(shí)需進(jìn)行染色體核型分析，排除克氏綜合征等遺傳性疾病。

3、影像學(xué)檢查

陰莖彩色多普勒超聲可動(dòng)態(tài)觀察勃起時(shí)血流變化，診斷動(dòng)脈供血不足或靜脈漏。盆腔CT或MRI能發(fā)現(xiàn)血管畸形、前列腺增生等器質(zhì)性病變。選擇性陰部動(dòng)脈造影適用于疑似動(dòng)脈閉塞患者，海綿體造影可用于靜脈性勃起功能障礙診斷。

4、心理評(píng)估

采用國(guó)際勃起功能指數(shù)量表進(jìn)行量化評(píng)估，漢密爾頓焦慮量表和抑郁量表可篩查心理問(wèn)題。醫(yī)生會(huì)詳細(xì)詢問(wèn)性生活史、婚姻狀況、工作壓力等，排除焦慮抑郁等心理因素。必要時(shí)需進(jìn)行性心理訪談，了解是否存在性心理障礙。

5、特殊功能檢查

夜間陰莖勃起監(jiān)測(cè)可區(qū)分心理性和器質(zhì)性勃起障礙，陰莖硬度測(cè)試儀能客觀記錄勃起參數(shù)。神經(jīng)電生理檢查包括陰部神經(jīng)傳導(dǎo)速度測(cè)定，骶反射弧測(cè)試等。視聽(tīng)性刺激測(cè)試在實(shí)驗(yàn)室環(huán)境下評(píng)估勃起功能，海綿體注射血管活性藥物試驗(yàn)可判斷血管功能。

建議保持規(guī)律作息，避免過(guò)度疲勞和長(zhǎng)期熬夜。戒煙限酒有助于改善血管功能，適度運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)盆底肌肉力量。均衡飲食應(yīng)多攝入富含鋅的海產(chǎn)品、堅(jiān)果等，控制高脂肪高糖飲食。伴侶應(yīng)給予充分理解支持，共同參與治療過(guò)程。出現(xiàn)癥狀應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院男科或泌尿外科就診，避免自行服用壯陽(yáng)藥物。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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