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性功能障礙如何的檢查

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性功能障礙可通過體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查、心理評估、特殊功能檢查等方式確診。性功能障礙可能與血管病變、神經(jīng)損傷、激素水平異常、心理因素、藥物副作用等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為勃起困難、性欲減退、射精障礙、性交疼痛、快感缺失等癥狀。

1、體格檢查

體格檢查主要包括生殖器外觀檢查、直腸指檢等。醫(yī)生會觀察陰莖、睪丸等外生殖器有無畸形、炎癥或腫塊，通過直腸指檢評估前列腺大小及質(zhì)地。這類檢查有助于發(fā)現(xiàn)包莖、精索靜脈曲張、前列腺增生等器質(zhì)性疾病。檢查前需清潔會陰部，過程中可能出現(xiàn)短暫不適，但一般不會造成明顯疼痛。

2、實(shí)驗(yàn)室檢查

實(shí)驗(yàn)室檢查包括血常規(guī)、血糖、肝腎功能檢測，以及性激素六項(xiàng)檢查。通過測定睪酮、泌乳素、促卵泡激素等激素水平，可判斷是否存在內(nèi)分泌異常。糖尿病、高脂血癥等代謝性疾病也可能導(dǎo)致性功能障礙，需通過血糖、血脂檢測排除。檢查前需空腹8-12小時(shí)，避免劇烈運(yùn)動影響結(jié)果準(zhǔn)確性。

3、影像學(xué)檢查

影像學(xué)檢查主要有陰莖彩色多普勒超聲、盆腔CT或核磁共振。超聲可評估陰莖血流情況，診斷動脈供血不足或靜脈漏；CT/MRI能檢測盆腔腫瘤、椎間盤突出等壓迫神經(jīng)的病變。這些無創(chuàng)檢查能清晰顯示血管神經(jīng)解剖結(jié)構(gòu)，但對金屬植入物患者需提前告知醫(yī)生。檢查時(shí)需配合指令保持特定體位。

4、心理評估

心理評估采用國際勃起功能指數(shù)問卷、漢密爾頓焦慮量表等工具，分析焦慮、抑郁等心理因素對性功能的影響。評估內(nèi)容包括性欲強(qiáng)度、勃起硬度、性交滿意度等維度。可能存在伴侶關(guān)系緊張、工作壓力大等誘因。評估需在安靜環(huán)境中獨(dú)立完成，如實(shí)回答可提高診斷準(zhǔn)確性。

5、特殊功能檢查

特殊功能檢查包括夜間陰莖勃起監(jiān)測、陰莖生物感覺閾值測定等。NPT監(jiān)測通過夜間佩戴傳感器，區(qū)分心理性與器質(zhì)性勃起障礙；感覺閾值測定可發(fā)現(xiàn)糖尿病周圍神經(jīng)病變。這類檢查需在專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行，可能涉及隱私部位電極貼附。檢查前應(yīng)避免飲酒、服用助眠藥物。

確診性功能障礙后，建議保持規(guī)律作息，避免過度疲勞。飲食可適當(dāng)增加牡蠣、堅(jiān)果等含鋅食物，減少高脂高糖攝入。伴侶共同參與治療有助于緩解心理壓力。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，避免自行服用壯陽保健品。定期復(fù)查激素水平與心血管指標(biāo)，合并糖尿病或高血壓者需優(yōu)先控制基礎(chǔ)疾病。出現(xiàn)持續(xù)癥狀加重應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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