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腳后跟用手按骨頭疼是怎么回事

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腳后跟用手按骨頭疼可能與足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、應力性骨折或滑囊炎等因素有關，通常表現(xiàn)為局部壓痛、活動受限等癥狀。建議及時就醫(yī)明確診斷。

1、足底筋膜炎

足底筋膜炎是足底筋膜反復牽拉導致的慢性炎癥，可能與長期站立、肥胖或運動過度有關。典型癥狀為晨起第一步疼痛，按壓跟骨內側時疼痛加重。治療需減少負重活動，遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物，配合足底筋膜拉伸訓練。

2、跟骨骨刺

跟骨骨刺是跟骨底面骨質增生形成的尖銳突起，多因足底筋膜長期牽拉刺激引起。按壓跟骨底部可觸及硬結并誘發(fā)銳痛，行走時癥狀明顯?？赏ㄟ^超聲波治療緩解炎癥，嚴重者需行骨刺切除術，日常建議穿軟底鞋減少局部壓迫。

3、跟腱炎

跟腱炎表現(xiàn)為跟骨后上方壓痛，多因運動時跟腱反復受力導致。急性期可見局部紅腫，慢性期跟腱增粗。治療需停止跑跳運動，使用氟比洛芬凝膠貼膏外敷，配合跟腱離心訓練促進修復。若發(fā)生跟腱斷裂需手術縫合。

4、應力性骨折

跟骨應力性骨折常見于長跑運動員或骨質疏松患者，表現(xiàn)為漸進性承重痛，按壓骨折線處有劇痛。X線檢查可確診，需制動6-8周，嚴重移位時需用跟骨接骨板內固定。康復期需補充鈣劑和維生素D。

5、滑囊炎

跟骨滑囊炎多因鞋子摩擦導致，跟骨后方出現(xiàn)囊性腫物，按壓有波動感伴疼痛。治療可穿刺抽液后注射醋酸潑尼松龍注射液，日常需避免硬質鞋幫摩擦，可選擇足跟保護套緩沖壓力。

日常應注意選擇緩沖性能好的運動鞋，避免赤足行走；控制體重減輕足部負荷；運動前后充分拉伸跟腱及足底筋膜；出現(xiàn)持續(xù)疼痛時可用冰敷緩解炎癥，若48小時內無改善應及時至骨科或足踝外科就診，通過X線、超聲等檢查明確病因后針對性治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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