預(yù)防鵝口瘡可通過保持口腔衛(wèi)生、增強(qiáng)免疫力、避免交叉感染、合理使用抗生素、定期檢查等方式實(shí)現(xiàn)。鵝口瘡是由白色念珠菌感染引起的口腔黏膜病變,常見于嬰幼兒及免疫力低下人群。
每日至少刷牙兩次,使用軟毛牙刷輕柔清潔口腔黏膜和舌苔。嬰幼兒可用無菌紗布蘸溫水擦拭口腔。避免使用含酒精的漱口水,以免破壞口腔菌群平衡。哺乳期母親需在喂奶前后清潔乳頭,奶瓶、奶嘴等器具應(yīng)每日煮沸消毒。
保證充足睡眠和適度運(yùn)動(dòng),飲食中增加優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉,以及富含維生素C的西藍(lán)花、獼猴桃。嬰幼兒可遵醫(yī)囑補(bǔ)充益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散,幫助維持黏膜免疫屏障功能。
不與鵝口瘡患者共用餐具、毛巾等個(gè)人物品。托幼機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)病例應(yīng)及時(shí)隔離,玩具用含氯消毒劑浸泡處理。成人患者應(yīng)避免親吻嬰幼兒,照顧者接觸患兒前后需用流動(dòng)水洗手。
長期廣譜抗生素使用會(huì)破壞口腔正常菌群,增加真菌感染風(fēng)險(xiǎn)。必須使用時(shí)需遵醫(yī)囑配合抗真菌藥物如制霉菌素片,或使用制霉菌素混懸液局部涂抹。切忌自行濫用抗生素。
糖尿病患者需定期監(jiān)測血糖,HIV感染者應(yīng)規(guī)范抗病毒治療。嬰幼兒出現(xiàn)拒食、哭鬧等表現(xiàn)時(shí),家長需檢查口腔黏膜是否有白色偽膜。長期使用吸入性糖皮質(zhì)激素者,用藥后應(yīng)清水漱口。
日常需注意保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥,控制室內(nèi)濕度在40%-60%。嬰幼兒衣物應(yīng)選擇純棉材質(zhì)并每日更換消毒。哺乳期母親飲食宜清淡,避免高糖高脂食物。出現(xiàn)口腔黏膜白斑持續(xù)不消退、伴隨發(fā)熱等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)到口腔科或兒科就診,必要時(shí)進(jìn)行真菌涂片檢查。確診后可遵醫(yī)囑使用碳酸氫鈉溶液漱口或克霉唑口腔貼片等局部抗真菌治療。
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