牙齦炎通常需要做口腔檢查、牙周探診、X線檢查、血液檢查、微生物檢查等。牙齦炎是牙齦組織的炎癥性疾病,主要表現(xiàn)為牙齦紅腫、出血等癥狀,建議及時就醫(yī)明確診斷。
醫(yī)生會通過視診觀察牙齦顏色、形態(tài)及質(zhì)地變化,檢查是否存在牙齦紅腫、充血或增生。同時會評估牙結(jié)石、菌斑的沉積情況,并檢查牙齒排列是否異常??谇粰z查是診斷牙齦炎的基礎(chǔ)步驟,能初步判斷炎癥程度。
使用牙周探針測量牙齦溝深度,正常值為1-3毫米。當(dāng)探診深度超過3毫米或伴有出血時,提示存在牙齦炎。該檢查能明確牙齦附著喪失程度,幫助區(qū)分單純性牙齦炎與牙周炎。操作時可能出現(xiàn)輕微出血,屬于正?,F(xiàn)象。
拍攝口腔全景片或根尖片,觀察牙槽骨高度是否降低。單純牙齦炎通常無骨質(zhì)吸收,若顯示牙槽嵴頂模糊或高度下降,可能已發(fā)展為牙周炎。X線檢查能排除根尖周病變等并發(fā)癥,為制定治療方案提供依據(jù)。
對于反復(fù)發(fā)作或重度牙齦炎患者,需檢測血常規(guī)、血糖等指標(biāo)。糖尿病等系統(tǒng)性疾病可能加重牙齦炎癥,白細(xì)胞計數(shù)升高提示感染存在。妊娠期牙齦炎還需檢查激素水平,青春期牙齦增生可能與內(nèi)分泌變化有關(guān)。
通過細(xì)菌培養(yǎng)或PCR檢測齦下菌斑中的致病微生物,如牙齦卟啉單胞菌、伴放線聚集桿菌等。該檢查適用于頑固性牙齦炎或伴有全身疾病者,可指導(dǎo)抗生素選擇。微生物檢查能明確特定病原體感染,實現(xiàn)精準(zhǔn)治療。
確診牙齦炎后應(yīng)每日使用巴氏刷牙法清潔牙齒,配合牙線清除鄰面菌斑。避免吸煙、飲酒等刺激因素,每3-6個月進(jìn)行專業(yè)潔治。妊娠期需加強(qiáng)口腔護(hù)理,糖尿病患者應(yīng)控制血糖。若牙齦出血持續(xù)1周以上或出現(xiàn)牙齒松動,需及時復(fù)診排除牙周炎。
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