扁平苔蘚是一種慢性炎癥性皮膚病,可能引發(fā)皮膚瘙癢、色素沉著、黏膜損害等局部危害,嚴(yán)重時(shí)可合并指甲變形、口腔癌變等并發(fā)癥。扁平苔蘚的危害主要有皮膚損害、黏膜病變、指甲異常、繼發(fā)感染、心理影響等。
扁平苔蘚的典型表現(xiàn)為紫紅色扁平丘疹或斑塊,常伴有劇烈瘙癢。長期搔抓可能導(dǎo)致皮膚增厚、色素沉著或脫失,影響外觀。部分患者皮損消退后遺留持久性色素異常,尤其在深膚色人群中更為明顯。皮膚損害多見于四肢屈側(cè)、腰骶部等部位,可能反復(fù)發(fā)作。
約半數(shù)患者會出現(xiàn)口腔黏膜損害,表現(xiàn)為白色網(wǎng)狀條紋、糜爛或潰瘍,進(jìn)食辛辣食物時(shí)疼痛明顯。生殖器黏膜受累時(shí)可能引起性交疼痛或排尿不適。長期口腔黏膜病變有低概率惡變風(fēng)險(xiǎn),需定期隨訪。黏膜損害愈合較慢,容易影響日常生活質(zhì)量。
指甲受累時(shí)表現(xiàn)為甲板變薄、縱嵴、甲床分離甚至甲板缺失。嚴(yán)重者可能出現(xiàn)永久性甲萎縮,影響手部精細(xì)動作。指甲病變通常進(jìn)展緩慢,但治療反應(yīng)較差。真菌易通過受損甲床侵入,導(dǎo)致繼發(fā)甲癬等感染。
皮膚黏膜破損后易繼發(fā)細(xì)菌或真菌感染,表現(xiàn)為皮損周圍紅腫、滲液或膿痂。糖尿病患者更易出現(xiàn)感染擴(kuò)散。反復(fù)感染可能加重炎癥反應(yīng),形成瘢痕或組織粘連??谇焕^發(fā)感染可能誘發(fā)全身癥狀如發(fā)熱。
慢性病程和可見皮損可能導(dǎo)致焦慮、抑郁等情緒問題。口腔或生殖器病變可能影響社交和親密關(guān)系。部分患者因擔(dān)心癌變產(chǎn)生過度就醫(yī)行為。兒童患者可能因皮膚外觀遭受同伴歧視。
扁平苔蘚患者應(yīng)避免搔抓刺激皮損,使用溫和無刺激的清潔產(chǎn)品??谇徊∽冋咝瓒ㄆ诳谇粰z查,減少吸煙飲酒等刺激因素。保持規(guī)律作息有助于控制病情進(jìn)展,心理壓力過大時(shí)建議尋求專業(yè)疏導(dǎo)。出現(xiàn)皮損突然增多、長期不愈或黏膜白斑增厚時(shí)需及時(shí)復(fù)診。
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