腎性貧血的治愈率與基礎腎臟疾病控制情況、貧血嚴重程度及治療方式有關(guān),規范治療下部分患者可達到臨床緩解。
腎性貧血是慢性腎臟病常見(jiàn)的并發(fā)癥,主要由于腎臟促紅細胞生成素分泌不足、鐵代謝障礙等因素導致。對于早期發(fā)現的輕度貧血患者,通過(guò)皮下注射重組人促紅素注射液、配合琥珀酸亞鐵片等鐵劑補充,同時(shí)積極控制血壓血糖、改善營(yíng)養狀態(tài),血紅蛋白水平多可在3-6個(gè)月內逐步回升至正常范圍。這類(lèi)患者若能長(cháng)期維持腎功能穩定,貧血復發(fā)概率較低。中重度貧血患者需聯(lián)合靜脈鐵劑如蔗糖鐵注射液治療,必要時(shí)輸注濃縮紅細胞懸液,但完全治愈需建立在原發(fā)腎臟疾病有效控制的基礎上。部分終末期腎病患者因不可逆的腎功能衰竭,貧血癥狀可能持續存在,需依賴(lài)長(cháng)期藥物維持治療。
日常需監測血紅蛋白、血清鐵蛋白等指標,保持優(yōu)質(zhì)蛋白飲食如魚(yú)肉蛋奶,適量食用動(dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物,避免濃茶影響鐵吸收。建議每1-3個(gè)月復查血常規及鐵代謝指標,由腎內科醫生調整治療方案。
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