過敏性紫癜的護理措施主要有保持皮膚清潔、避免劇烈運動、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、觀察病情變化、遵醫(yī)囑用藥等。過敏性紫癜是一種以小血管炎為主要病理改變的全身性疾病,常見于兒童及青少年,主要表現(xiàn)為皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛等癥狀。
過敏性紫癜患者需每日用溫水輕柔清洗皮膚,避免使用刺激性肥皂或沐浴露。皮膚出現(xiàn)紫癜時禁止搔抓,防止破損感染。清洗后可用柔軟毛巾輕輕拍干,必要時遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑或莫匹羅星軟膏局部涂抹。衣物選擇純棉寬松材質(zhì),減少摩擦刺激。
急性期應嚴格臥床休息2-4周,待紫癜消退后逐漸恢復活動。劇烈運動可能加重毛細血管損傷,導致新的紫癜出現(xiàn)或關(guān)節(jié)癥狀加重。恢復期可選擇散步等低強度運動,運動時注意觀察皮膚是否出現(xiàn)新發(fā)瘀點。兒童患者需家長監(jiān)督活動強度。
發(fā)作期建議進食清淡易消化的半流質(zhì)食物,如米粥、面條等。避免食用可能誘發(fā)過敏的海鮮、堅果、芒果等食物?;謴推诳芍鸩教砑有迈r蔬菜水果,但需排除明確過敏原。合并腎損害時應限制蛋白質(zhì)攝入,每日控制在每公斤體重0-0克。
每日記錄紫癜分布范圍、顏色變化及新發(fā)數(shù)量,監(jiān)測體溫、尿色及尿量。出現(xiàn)腹痛、血便、關(guān)節(jié)腫脹或尿量減少時需立即就醫(yī)。家長應特別注意兒童患者夜間癥狀變化,如出現(xiàn)煩躁不安、持續(xù)哭鬧等異常表現(xiàn)應及時聯(lián)系醫(yī)生。
急性期通常需使用氯雷他定片等抗組胺藥物緩解過敏癥狀,嚴重者可短期服用潑尼松片。合并感染時需根據(jù)病原學檢查選擇阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。用藥期間禁止自行調(diào)整劑量,使用激素類藥物需定期監(jiān)測血壓和血糖變化。
過敏性紫癜患者日常應保持規(guī)律作息,保證充足睡眠。室內(nèi)保持適宜溫濕度,定期通風換氣。恢復期可適當補充維生素C和鈣劑增強血管韌性,但需在醫(yī)生指導下進行。建議每1-2周復查尿常規(guī),持續(xù)監(jiān)測3-6個月以早期發(fā)現(xiàn)腎損害。外出時做好防護避免接觸花粉、塵螨等常見過敏原,冬季注意保暖防止上呼吸道感染誘發(fā)疾病復發(fā)。
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