白血病患者通??梢赃m當(dāng)運(yùn)動(dòng),但需根據(jù)病情嚴(yán)重程度、治療階段及個(gè)體耐受性調(diào)整運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。適度運(yùn)動(dòng)有助于改善心肺功能、緩解疲勞并增強(qiáng)免疫力,但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)或存在感染風(fēng)險(xiǎn)的活動(dòng)。
處于穩(wěn)定期或完成強(qiáng)化療的白血病患者,可選擇低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳、瑜伽等,每次持續(xù)15-30分鐘,每周3-5次。這類運(yùn)動(dòng)能促進(jìn)血液循環(huán),減少肌肉萎縮,同時(shí)不會(huì)過(guò)度消耗體力。運(yùn)動(dòng)時(shí)需注意環(huán)境清潔,避開(kāi)人群密集場(chǎng)所,運(yùn)動(dòng)前后做好手部消毒。若正在進(jìn)行靶向治療或造血干細(xì)胞移植后恢復(fù)期,運(yùn)動(dòng)前需經(jīng)血液科醫(yī)生評(píng)估血常規(guī)指標(biāo),確保中性粒細(xì)胞絕對(duì)值、血小板計(jì)數(shù)處于安全范圍。
急性白血病未緩解期、化療后骨髓抑制嚴(yán)重或合并活動(dòng)性出血的患者,應(yīng)暫停常規(guī)運(yùn)動(dòng)。此時(shí)機(jī)體免疫力極低,輕微外傷可能導(dǎo)致難以控制的感染或出血。這類患者可在病床上進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)或呼吸訓(xùn)練,由康復(fù)治療師指導(dǎo)完成踝泵運(yùn)動(dòng)、腹式呼吸等,預(yù)防深靜脈血栓和肺部并發(fā)癥。若出現(xiàn)發(fā)熱、皮下瘀斑或血紅蛋白低于60g/L,須絕對(duì)臥床休息。
白血病患者運(yùn)動(dòng)期間應(yīng)密切監(jiān)測(cè)自身反應(yīng),如出現(xiàn)頭暈、心悸、骨痛或異常出血需立即停止。建議佩戴醫(yī)用腕帶標(biāo)明病情,避免單獨(dú)在戶外運(yùn)動(dòng)。日常可補(bǔ)充富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵的食物如瘦肉泥、鴨血豆腐,幫助恢復(fù)造血功能。所有運(yùn)動(dòng)計(jì)劃需與主治醫(yī)生溝通,定期復(fù)查血象調(diào)整方案,不可盲目參照健康人群的運(yùn)動(dòng)標(biāo)準(zhǔn)。
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