糖尿病足的護(hù)理措施主要有控制血糖、保持足部清潔、避免外傷、定期檢查足部、選擇合適的鞋襪等。糖尿病足是糖尿病患者常見的并發(fā)癥,嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致截肢,需要引起高度重視。
控制血糖是糖尿病足護(hù)理的基礎(chǔ)措施。高血糖會(huì)損害血管和神經(jīng),導(dǎo)致足部血液循環(huán)障礙和感覺減退?;颊邞?yīng)遵醫(yī)囑按時(shí)服用降糖藥物,如二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等,或使用胰島素控制血糖。同時(shí)要定期監(jiān)測(cè)血糖,保持血糖在穩(wěn)定范圍內(nèi)。飲食上要注意控制碳水化合物攝入,避免血糖波動(dòng)過大。
糖尿病患者應(yīng)每天用溫水清洗足部,水溫不宜過高,控制在37℃左右。清洗時(shí)避免用力搓揉,尤其是足底和趾縫處。洗完后用柔軟的毛巾輕輕擦干,特別是趾縫要保持干燥??梢允褂脻櫮w霜涂抹足部,但不要涂抹在趾縫間。修剪趾甲時(shí)要平剪,避免剪得過深或損傷甲床。
糖尿病患者由于神經(jīng)病變,足部感覺減退,容易發(fā)生外傷而不自知。日常生活中要避免赤腳行走,防止被尖銳物品刺傷。冬季取暖時(shí)不要使用熱水袋或電熱毯直接接觸足部,防止?fàn)C傷。新鞋要逐漸適應(yīng),避免摩擦產(chǎn)生水泡。發(fā)現(xiàn)足部有傷口要及時(shí)處理,防止感染。
糖尿病患者應(yīng)每天自行檢查足部,觀察有無紅腫、破潰、水泡、胼胝等異常情況??梢越柚R子檢查足底,或請(qǐng)家人協(xié)助檢查。發(fā)現(xiàn)異常要及時(shí)就醫(yī)。建議每3-6個(gè)月到醫(yī)院進(jìn)行一次專業(yè)的足部檢查,評(píng)估神經(jīng)感覺和血液循環(huán)情況。醫(yī)生可能會(huì)進(jìn)行震動(dòng)覺測(cè)試、溫度覺測(cè)試等檢查。
糖尿病患者應(yīng)選擇寬松舒適的鞋子,鞋頭要寬大,避免擠壓腳趾。鞋底要有一定厚度和彈性,能緩沖行走時(shí)的壓力。襪子應(yīng)選擇棉質(zhì)、透氣、無接縫的款式,避免摩擦皮膚。不要穿太緊的襪子,以免影響血液循環(huán)。新鞋要逐漸適應(yīng),每天穿1-2小時(shí),觀察有無不適。必要時(shí)可以定制專門的糖尿病足鞋。
糖尿病足的護(hù)理需要長期堅(jiān)持,患者要養(yǎng)成良好的足部護(hù)理習(xí)慣。除了上述措施外,還要戒煙限酒,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán),但避免劇烈運(yùn)動(dòng)造成足部損傷。定期到醫(yī)院復(fù)查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理足部問題。家屬要協(xié)助患者進(jìn)行足部護(hù)理,特別是視力不佳或行動(dòng)不便的患者。一旦發(fā)現(xiàn)足部潰瘍、感染等癥狀,要立即就醫(yī),避免病情惡化。
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