肺氣腫的主要危害包括呼吸功能下降、慢性缺氧、肺動脈高壓、肺源性心臟病和自發(fā)性氣胸。肺氣腫是一種以肺泡壁破壞和肺組織彈性減退為特征的慢性肺部疾病,通常由長期吸煙、空氣污染或遺傳因素引起。
肺氣腫患者的肺泡壁逐漸破壞,導(dǎo)致肺組織彈性降低和氣體交換面積減少。這種結(jié)構(gòu)性改變使得患者呼氣困難,殘氣量增加,肺活量顯著下降。患者常表現(xiàn)為活動后氣促,嚴(yán)重時靜息狀態(tài)下也會出現(xiàn)呼吸困難。呼吸功能下降會直接影響日常生活能力,導(dǎo)致運(yùn)動耐量降低。
由于肺泡結(jié)構(gòu)破壞和通氣/血流比例失調(diào),肺氣腫患者容易出現(xiàn)低氧血癥。長期慢性缺氧可導(dǎo)致組織器官供氧不足,表現(xiàn)為口唇發(fā)紺、杵狀指等癥狀。慢性缺氧還會刺激骨髓造血功能亢進(jìn),引起繼發(fā)性紅細(xì)胞增多癥,增加血液黏稠度和血栓形成風(fēng)險。
肺氣腫引起的慢性缺氧會導(dǎo)致肺血管收縮和重構(gòu),逐漸發(fā)展為肺動脈高壓。隨著病情進(jìn)展,右心室負(fù)荷增加,最終可能導(dǎo)致右心功能不全。肺動脈高壓患者可出現(xiàn)下肢水腫、頸靜脈怒張等表現(xiàn),嚴(yán)重時會發(fā)生右心衰竭。
長期肺動脈高壓會使右心室代償性肥厚和擴(kuò)張,形成肺源性心臟病?;颊呖沙霈F(xiàn)心悸、胸悶、肝大、腹水等右心衰竭癥狀。肺源性心臟病是肺氣腫的嚴(yán)重并發(fā)癥,會顯著增加住院率和死亡率。
肺氣腫患者肺組織彈性降低,肺泡壁薄弱,容易發(fā)生肺泡破裂導(dǎo)致自發(fā)性氣胸?;颊咄话l(fā)胸痛和呼吸困難,嚴(yán)重時可危及生命。自發(fā)性氣胸在肺氣腫患者中復(fù)發(fā)率較高,部分患者需要手術(shù)治療。
肺氣腫患者應(yīng)嚴(yán)格戒煙,避免接觸空氣污染物和呼吸道刺激物。保持適度運(yùn)動有助于改善肺功能,但應(yīng)避免過度勞累。均衡飲食,保證足夠營養(yǎng)攝入,特別是優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。定期進(jìn)行肺功能檢查和隨訪,遵醫(yī)囑使用支氣管擴(kuò)張劑等藥物控制癥狀。出現(xiàn)急性加重時應(yīng)及時就醫(yī),避免延誤治療。
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