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骶髂關(guān)節炎的檢查項目

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骶髂關(guān)節炎的檢查項目主要有體格檢查、實(shí)驗室檢查、影像學(xué)檢查、關(guān)節液檢查、基因檢測等。

1、體格檢查

體格檢查是骶髂關(guān)節炎的基礎檢查項目，醫生會(huì )通過(guò)觸診、叩診等方式評估骶髂關(guān)節的壓痛、腫脹、活動(dòng)度等情況。骶髂關(guān)節壓痛試驗、骨盆擠壓試驗等特殊檢查有助于判斷炎癥程度。體格檢查可初步篩查骶髂關(guān)節炎，但需結合其他檢查明確診斷。

2、實(shí)驗室檢查

實(shí)驗室檢查包括血常規、C反應蛋白、血沉、類(lèi)風(fēng)濕因子、HLA-B27基因檢測等。這些指標可反映體內炎癥水平，幫助鑒別感染性關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎等疾病。HLA-B27陽(yáng)性對強直性脊柱炎相關(guān)骶髂關(guān)節炎有重要提示意義，但陰性結果不能排除診斷。

3、影像學(xué)檢查

影像學(xué)檢查是確診骶髂關(guān)節炎的關(guān)鍵，X線(xiàn)能顯示關(guān)節間隙狹窄、骨質(zhì)硬化等晚期改變。CT對早期骨質(zhì)破壞更敏感，MRI可檢測骨髓水腫、滑膜炎等早期炎癥表現。骶髂關(guān)節M(mǎn)RI是診斷早期骶髂關(guān)節炎的金標準，能發(fā)現X線(xiàn)/CT無(wú)法顯示的軟組織病變。

4、關(guān)節液檢查

關(guān)節液檢查通過(guò)穿刺抽取骶髂關(guān)節滑液進(jìn)行分析，包括外觀(guān)、細胞計數、細菌培養等項目?；撔躁P(guān)節炎可見(jiàn)渾濁關(guān)節液伴白細胞升高，痛風(fēng)性關(guān)節炎可檢出尿酸鹽結晶。該檢查有創(chuàng )且操作難度大，通常僅用于鑒別感染性或晶體性關(guān)節炎。

5、基因檢測

基因檢測主要針對HLA-B27等易感基因，約90%強直性脊柱炎患者該基因呈陽(yáng)性。但HLA-B27陽(yáng)性人群僅部分會(huì )發(fā)病，故不能單獨作為診斷依據?；驒z測更多用于評估遺傳風(fēng)險，需結合臨床表現和其他檢查綜合判斷。

骶髂關(guān)節炎患者日常應注意保持正確坐姿，避免久坐久站，睡眠選擇硬板床。急性期可局部熱敷緩解疼痛，適度進(jìn)行骨盆穩定性訓練。飲食宜清淡，適當補充鈣和維生素D。若出現晨僵超過(guò)30分鐘、夜間痛醒等癥狀，建議及時(shí)復查調整治療方案。定期隨訪(fǎng)監測疾病進(jìn)展至關(guān)重要，尤其對于強直性脊柱炎相關(guān)骶髂關(guān)節炎患者。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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