房顫患者一般不建議進行劇烈運動,但可遵醫(yī)囑選擇低至中等強度運動。房顫可能與心臟結構異常、高血壓、甲狀腺功能亢進等因素有關,需根據病情嚴重程度和并發(fā)癥風險綜合評估運動方案。
房顫患者心臟電活動紊亂,劇烈運動會顯著增加心率,可能誘發(fā)心悸、胸悶甚至暈厥??旃?jié)奏運動如短跑、籃球對抗等會導致心臟負荷驟增,加重心房顫動頻率。高強度訓練還可能引發(fā)血栓脫落風險,尤其對于未規(guī)范抗凝治療的患者。建議選擇步行、游泳或固定自行車等有氧運動,心率控制在每分鐘110次以下,運動前后需進行充分熱身和放松。
部分經規(guī)范治療且病情穩(wěn)定的陣發(fā)性房顫患者,在動態(tài)心電圖監(jiān)測和心肺功能評估達標后,可嘗試間歇性中等強度運動。這類患者需確保射頻消融術后恢復良好,且持續(xù)半年無房顫發(fā)作記錄。運動時應配備心率監(jiān)測設備,避免運動中心率超過最大預測值的百分之七十,并隨時觀察有無氣促、眩暈等不適癥狀。
房顫患者制定運動計劃前需完成24小時動態(tài)心電圖、心臟超聲和運動負荷試驗等檢查。日常應避免突然的體位變化和爆發(fā)性動作,運動期間保持充足水分攝入。若出現心律不齊加重或胸痛癥狀,應立即終止運動并及時就醫(yī)復查抗凝治療情況。
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