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淺談小兒抽動(dòng)癥的護(hù)理

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小兒抽動(dòng)癥可通過(guò)心理疏導(dǎo)、環(huán)境調(diào)整、飲食管理、行為干預(yù)、藥物治療等方式護(hù)理。小兒抽動(dòng)癥可能與遺傳因素、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、心理壓力、感染因素、家庭環(huán)境等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為眨眼、聳肩、清嗓等不自主運(yùn)動(dòng)或發(fā)聲。

1、心理疏導(dǎo)

家長(zhǎng)需幫助患兒減輕焦慮情緒，避免過(guò)度關(guān)注抽動(dòng)癥狀?？赏ㄟ^(guò)游戲療法、繪畫(huà)表達(dá)等非語(yǔ)言溝通方式緩解心理壓力。對(duì)于學(xué)齡期兒童，建議教師配合減少課堂批評(píng)，采用正向激勵(lì)。嚴(yán)重時(shí)可尋求專(zhuān)業(yè)心理醫(yī)生進(jìn)行認(rèn)知行為治療，但無(wú)須強(qiáng)制糾正患兒動(dòng)作。

2、環(huán)境調(diào)整

保持家庭環(huán)境安靜穩(wěn)定，避免強(qiáng)光、噪音等感官刺激。家長(zhǎng)需規(guī)律患兒作息時(shí)間，確保每天8-10小時(shí)睡眠。減少電子屏幕使用時(shí)間，單次不超過(guò)20分鐘?？刹贾萌岷偷氖覂?nèi)燈光，選擇寬松舒適的棉質(zhì)衣物減少皮膚摩擦誘發(fā)的抽動(dòng)。

3、飲食管理

適當(dāng)增加富含鎂元素的食物如香蕉、燕麥，有助于調(diào)節(jié)神經(jīng)肌肉興奮性。限制含咖啡因、人工色素及防腐劑的零食飲料。每日保證300-500毫升牛奶補(bǔ)充鈣質(zhì)，但過(guò)敏體質(zhì)患兒需替換為豆?jié){或杏仁奶。進(jìn)食時(shí)保持輕松氛圍，避免催促或訓(xùn)斥。

4、行為干預(yù)

采用習(xí)慣逆轉(zhuǎn)訓(xùn)練，當(dāng)預(yù)感到抽動(dòng)發(fā)作時(shí)，引導(dǎo)患兒進(jìn)行對(duì)抗性動(dòng)作如雙手握拳5秒。建立每日15-20分鐘的正念呼吸練習(xí)，使用沙漏等可視化工具增加趣味性。家長(zhǎng)可通過(guò)記錄抽動(dòng)頻率日記，識(shí)別并避開(kāi)誘發(fā)場(chǎng)景，但禁止因此限制患兒正常社交活動(dòng)。

5、藥物治療

對(duì)于中重度患兒可遵醫(yī)囑使用硫必利片、鹽酸可樂(lè)定緩釋片等調(diào)節(jié)多巴胺受體的藥物。伴隨強(qiáng)迫癥狀時(shí)可能聯(lián)用氟西汀膠囊，睡眠障礙者可短期服用右佐匹克隆片。所有藥物均需定期復(fù)診評(píng)估療效，禁止自行調(diào)整劑量。用藥期間需監(jiān)測(cè)心率、肝功能等指標(biāo)。

日常護(hù)理中家長(zhǎng)需保持耐心，避免在患兒面前討論病情?？晒膭?lì)參與游泳、瑜伽等舒緩運(yùn)動(dòng)，每周3-4次，每次不超過(guò)30分鐘。建立固定的睡前儀式如閱讀、輕音樂(lè)幫助放松。若抽動(dòng)癥狀影響進(jìn)食、行走等基礎(chǔ)功能，或伴隨自傷行為，應(yīng)立即到兒科神經(jīng)專(zhuān)科就診。飲食上注意營(yíng)養(yǎng)均衡，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和歐米伽3脂肪酸，但無(wú)須過(guò)度依賴(lài)保健食品。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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